尿常规、肾功能、肝功能……相信肾友们对这些检查并不陌生。当我们走进门诊时,医生问了一大堆肾病相关的问题,然后,写了几个单子,就开始让肾友们去做检查。
尿常规、肾功能、肝功能等都是肾病患者非常熟悉的检查项目,可是,医生为什么要让肾病患者做这些检查呢?什么情况下做这项检查,什么情况下做那项检查,这里面的根据肾友们了解吗?下面静康肾病专家王铁民院长就为肾友们科普一下。
水肿:静康肾病专家王铁民院长表示,如果你有水肿的症状,医生会问哪里水肿?如果是眼睑或双下肢的水肿,医生会按一下,看看是不是指凹性水肿。如果是的话,会让你做尿常规、24尿蛋白定量(或者尿微量白蛋白肌酐比)、肝功能等常规检查。依据:指凹性水肿一般是白蛋白降低导致的,而白蛋白降低常常是蛋白流失导致的,所以让患者做的这几项检查是为了以下目的:尿常规:看看尿蛋白指标有没有加号;24小时尿蛋白定量(尿微量白蛋白肌酐比):蛋白质到底漏出多少;肝功能:白蛋白还剩下多少。头晕、恶心:静康肾病专家王铁民院长表示,如果你有头晕、恶心的症状,医生会问你的三高情况,主要是血压和血糖。如果都正常,对于肾病患者来说,可能会让你做肾功能检查。
依据:尿素氮、肌酐等毒素偏高,会引起头晕、恶心等症状,还可能会引起消化不良等不适症状。尿蛋白:静康肾病专家王铁民院长表示,如果你的尿蛋白出现了加号,医生会考虑肾小球还是肾小管的问题,并且通常会让你做24小时尿蛋白定量和肝功能。依据:尿常规只能反映是否漏蛋白,但到底漏多少,还需要做24小时尿蛋白定量。而漏蛋白之后,血浆白蛋白还剩下多少,则需要做肝功能来查看。尿微量白蛋白:静康肾病专家王铁民院长表示,如果你出现了尿微量白蛋白,医生一般会考虑三高的问题。静康肾病专家王铁民院长介绍,尿蛋白和尿微量白蛋白不太一样,前者是肾小球或肾小管受损导致的,后者一般是肾脏血管的问题。而肾脏血管的问题,一般是三高的问题。所以,医生会让你查血糖和血压,并且询问是否有糖尿病史。
依据:糖尿病肾病的早期症状就是尿微量白蛋白,这是糖尿病肾病进入三期的主要标志。突然出现大量尿蛋白:静康肾病专家王铁民院长表示,如果你是突然出现大量尿蛋白(≥3.5g/24h),并且没有其他特别症状,医生会询问两种情况,一是伴有潜血,这个可以考虑肾小球受损;二是伴有尿糖,这个可以考虑肾小管受损。所以,除了询问最近一段时间的用药情况之外,还会让你做肾脏B超、肾损系列检查,并且询问尿量情况。依据:肾小管受损一般是肾毒性药物引起的,所以会询问用药情况。静康肾病专家王铁民院长介绍,肾小管受损的主要特点就是大量尿蛋白,并且在没有糖尿病的情况下,出现尿糖阳性,而且还会伴有夜尿量增多。激素效果不好:静康肾病专家王铁民院长表示,如果你用了一短时间激素,尿蛋白却没有降低,医生可能会考虑那些对激素不敏感的病理类型,比如局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病或间质性肾炎等。
所以,可能会让你做抗磷脂酶A2受体抗体检查、肾脏B超,西医一般还会让患者做肾穿刺。
依据:虽然激素能够有效抑制炎症反应,但若免疫复合物沉积破坏了足细胞,激素就不容易阻止蛋白质漏出了。抗磷脂酶A2受体抗体阳性,是原发性膜性肾病的主要特点,可以在不进行肾穿刺的情况下进行确诊。长期尿潜血:静康肾病专家王铁民院长表示,如果你在很长一段时间中,只有尿潜血阳性,其他一切都正常,医生会认为这是“无症状潜血”,通常是采用定期观察尿常规的方式。依据:潜血是炎症的表现,但如果只有潜血,而西药是没有针对潜血的药物的,用药依据不足,所以只好让你定期观察了。以潜血为首发症状的肾病,用中药会更有效果。治疗各类肾病,静康肾病专家王铁民院长为肾友们推荐中医特色疗法。
我院循经护肾治疗体系经过十几年的研究与临床应用,不断完善,疗效也在明显提升,形成了其独特的整体治疗理论体系,是对祖国医学的传承及发展,其包含多种有效治疗措施和思想治疗体系,重要治疗方式归纳为以下十大方面:(督脉给药)循经护肾治疗仪、(任脉给药)循经脉冲导融治疗仪、针灸开穴治疗、辩证口服中药(内服)、中药足浴、中药灌肠治疗、中药熏蒸舱治疗,西药针对病因、病理、原发病治疗,饮食治疗等。
通过经络循环运行,吸收到人体循环到肾脏,避开了肾脏来代谢排毒,直接作用到肾脏,来发挥疗效。其优势是发挥药物作用而避免了药物副作用对肾脏的伤害。避开肾脏排毒还使肾脏负担减轻,休养生息,加快恢复。
如果大家对于肾病饮食与治疗方面有任何问题,可以在
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