近日,医院产三病区为一位怀孕30周合并边缘性前置胎盘、化脓性阑尾炎孕妇及时行剖宫产术+阑尾切除术,所幸母子平安,新生儿因早产转儿科治疗,妈妈已目前康复出院。
第一次怀孕的徐女士沉浸在准妈妈的幸福中,可是当她怀孕到28周的时候,突然出现了下腹隐约疼痛,并且阴道少量流血,当时B超提示:胎盘下缘近内口。
入住医院产三病区,予以指导卧床休息以及完善相关检查,给予积极保胎抗感染及促胎儿肺成熟治疗。
然而,徐女士反复阴道流血及下腹隐痛,偶尔伴有右下腹轻压痛及反跳痛,时有低热及血象偏高,虽然多次阑尾B超未见异常,但张爱兰主任在邀请外科会诊后,考虑为阑尾炎,并决定行剖宫产术终止妊娠。
术中见腹腔内有脓液渗出30ml,阑尾于盲肠后位,增粗充血质地硬,约8.0×1.0cm大小,尖端化脓,与周围组织轻度粘连,未见穿孔,回盲部未触及包块。术后诊断为急性化脓性阑尾炎,所幸手术及时,不然后果不堪设想。
据了解,急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科合并症。发病率与非孕期相同,可发生在妊娠各阶段。妊娠合并阑尾炎有其特殊性,症状及体征不典型,常无明显的转移性右下腹痛,诊断比较困难;炎症容易扩散,易导致弥漫性腹膜炎,给母婴生命带来极大危险。因此,医生提醒准妈妈们,如果孕期感到腹部不适症状,医院检查。
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