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孕妇做ldquo妊娠合并卵巢囊肿蒂扭

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“黄院长，您现在有空吗？八病区有位产妇给您送了面锦旗，她马上就准备回家了，回家前，她和家人想当面谢谢您。”11月26日是黄靖冰主任医师的精品门诊，一位产妇即将出院，因为之前送红包给黄靖冰主任医师被婉拒——“不要感谢我，你们母女能化险为夷，是我们妇幼妇产科、麻醉科团队共同努力的结果……”家属见不到黄靖冰主任医师，就把锦旗送到了监察室，并坚持面谢黄靖冰主任医师。

疑云重重难取舍

艺高胆大先探查来自黑龙江哈尔滨的孕妇吴女士今年29岁，丈夫是山东人，今年34岁，小俩口都是高级知识分子，双双来扬安家立业，今年又怀上了小宝宝，日子过得甜甜蜜蜜。正徜徉在未来美好生活中的小夫妻俩万万没想到——怀孕33周时，吴女士突然出现不明原因的腹痛。吴女士平时都在我院产科精品门诊产检，黄靖冰主任医师对她的情况比较了解，根据体检和辅助检查结果，结合不规则腹痛和既往卵巢囊肿病史，黄靖冰主任医师初步诊断为“卵巢囊肿蒂扭转、先兆早产”，考虑当时孕周尚小、胎儿尚未发育成熟，孕妇亦无明显急腹症表现，建议吴女士先住院观察。入院后，在完善各项检查并予抗炎治疗，且没有宫缩的前提下，吴女士下腹痛一直无明显缓解，次日还有加重趋势。9月29日晨，入院后第三天，产科就吴女士的病情组织全科大讨论，就手术方案进行分析，反复和孕妇及家属沟通，告知可能出现的情况，最终充分考虑产妇意见——尽最大努力保护胎儿，如有可能，尽量在足月后再终止妊娠。看着一家人期待的眼神，黄靖冰主任医师顶着“卵巢囊肿蒂扭转”诊断不符、术后保胎失败难免早产的压力，决定先行“剖腹探查术”。

囊肿现身无处遁

医患互信获双赢当日中午11：55，黄靖冰、顾小燕两位主任医师主刀，副院长王亦雄坐镇，产科主任黄涛、妇科副主任张启欣等几位妇产科骨干一个也没有下班全守在手术现场。手术开始，术中见右侧输卵管壶腹部及伞端呈紫褐色缺血坏死状，右侧卵巢冠囊肿及右侧输卵管扭转约°——病灶现身，诊断正确！在场的全体医护人员齐声欢呼！手术12:30结束，仅用了35分钟。术后第二天，吴女士除切口疼痛外已无任何不适主诉。在医护人员精心照料下，直至10月9日，吴女士切口恢复良好亦无异常宫缩，带着医护人员的关心与叮咛，欢欢喜喜回家待产。时隔8周，56天过去了，11月15日，吴女士出现临产征兆入住我院产科病区待产，11月21日自然进入产程，顺娩一成熟女婴，Apgar评分10分，体重g。看着怀里粉粉嫩嫩、健健康康的新生儿，一家人悬着的心终于放下来了。11月26日，吴女士出院前，宝宝外医院、感谢黄靖冰主任医师：“我们全家都是外地人，来妇幼产检是冲着妇幼的品牌，事实证明，妇幼不仅医疗水平高、服务态度也好。开始怕孩子早产，全家流过许多眼泪，幸运的是遇到黄院长，无微不至的关怀，当机立断的手术，让我们由衷的感激。你看，我家宝宝足月顺产，眉清目秀，可聪明了！选妇幼，是我们的福分……”

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卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症之一，发病急、病程短、危险性高。若妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转超过一定时间，可能会导致囊肿破裂继发感染，甚至一侧附件坏死，同时对妊娠子宫及胚胎发育均有不同程度影响，易造成流产、胚胎停止发育等情况。

专家简介

黄靖冰主任医师副教授硕士生导师

现任院专家督导委员会主任，医院协会会员、江苏省第一届医师协会理事、江苏省优生优育协会产前诊断技术分会委员、《国际妇产科学杂志》编委会、《中国医药导报》编委、扬州市第四届妇产科学术委员会委员、扬州市医疗损害鉴定专家。

从事妇产科临床科教研工作30余年，临床经验丰富，尤其擅长产科疑难危重疾病的诊断、治疗、手术等方面（如凶险性前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞、子痫等）及产科合并症（如妊娠期高血压、妊娠合并甲状腺功能障碍、妊娠期糖尿病、多胎妊娠等）处理。率先在扬州开展非脱垂子宫经阴道切除术、非脱垂子宫肌瘤经阴道剔除术，具备四级妇科内镜手术资质。参与省市级科研课题2项，获市科技进步三等奖6项，市卫计委医学新技术引进二等奖4项，其中《水中分娩》及《非脱垂子宫经阴道切除术》填补市妇产科领域空白。曾获扬州大学优秀带教老师、市百佳医务工作者、市先进工作者等荣誉称号。在国家、省级核心期刊上表论文30余篇。

妇科专家、精品门诊：每周一、周四全天。

产科精品门诊：每周三下午、周五上午。

顾小燕主任医师副教授硕士生导师

从事妇产科临床近30年，曾先后医院、东南大学妇产科学专业研修研究生课程学习。擅长高危产科妊娠合并症孕妇的管理、治疗，对产科疑难危重疾病的诊治有丰富经验。主持及参与省级科研项目4项。在国家、省级核心杂志上发表论文20余篇，数篇论文获扬州市自然科学优秀奖。

专家门诊：周一上午、周四下午。