头胎剖二胎是不是就一定要剖呢?如果想选择顺产可以吗?风险究竟有多大呢?下面,我们带领二胎爸妈一探究竟。
重复剖宫产不一定更安全
并没有证据表明重复剖宫产一定比剖宫产后顺产更安全。有些证据也表明了重复剖宫产存在一定风险: 1、相比成功剖宫产后阴道分娩的孕妈妈,重复剖宫产的孕妈妈感染的风险更高,更容易产生黏连、肠梗阻、慢性疼痛、异位妊娠和胎盘的问题; 2、产后出血的风险更高; 3、生育能力下降,日后怀孕时流产的风险会增加; 4、母婴亲密接触方面可能存在困难,包括母婴亲密关系建立和持续的母乳喂养; 5、早产风险提高,新生儿更容易产生较为严重的呼吸问题等。头胎剖二胎顺,需根据具体情况而定
建议剖宫产后隔两年再怀孕。
二胎不建议顺产的情况: 1、第一次剖宫产的病理指征依然存在:如孕妈妈骨盆狭窄、头盆不称、羊水过少、胎位不正、软产道畸形或狭窄等; 2、孕妈妈有严重内外科合并症:如妊娠合并心脏病、胰腺炎、阑尾炎等; 3、怀二胎时有严重的产科并发症:如重度先兆子痫、前置胎盘、胎盘早剥等; 4、二胎存在问题,如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。 5、第一次剖腹产的子宫切口愈合不良,如子宫切口感染、厚薄不匀、切口疮痕处过薄、有子宫切口硬裂或破裂,或者第一次手术切口为子宫纵切口、子宫切口有严重裂伤进行修补手术等情况。 6、对试产缺乏信心,家属或孕妈妈不能接受顺转剖; 7、其他医生诊断的特殊产科情况。 二胎可以考虑顺产的情况: 希望顺产的二胎妈妈在满足条件下可以考虑顺产。 1、本次怀孕距前次剖宫2年以上,最好是在3~9年; 2、前次剖宫产手术病理因素已不存在,如胎儿窘迫、羊水过少、胎位不正等; 3、前次剖宫产术后切口恢复良好,无切口感染、二次缝合等并发症; 4、二胎孕期营养均衡,胎儿估计体重不超过四千克;5、分娩前没有新的绝对剖宫产指征出现;
6、阴道分娩意愿强烈,家属及孕妇均有接受紧急剖宫产的心理准备。
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