阑尾是盲肠(大肠的一部分)末端的一段封闭小管,形状似蚯蚓。
阑尾功能有待探索,有些理论认为它是肠道菌群的安全驻地,有些小孩子一出生就割掉了阑尾,还有些证据似乎表明它是免疫系统的一份子,此外,还有人悲观地认为它没什么作用,只是进化是祖先留下的残留器官,虽然它没什么用,但还是挺有存在感的,因为它非常喜欢发炎,也就是阑尾炎。
阑尾炎的症状阑尾炎有急慢性之分。
急性阑尾炎的症状:阑尾的位置在右下腹,但是急性阑尾发作时,通常是上腹开始痛,慢慢转移到右下腹。还伴有恶心、呕吐的情况。右下腹有压痛和反跳痛。压痛就是用手往下压会痛。反跳痛就是,你压它,压力撤走后,感觉到痛了。
慢性阑尾炎的症状:没有转移性疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。恶心、呕吐的症状也几乎没有。
阑尾炎的原因阑尾炎手术也是最常见的腹部紧急手术,阑尾是一个中空的管道,这个管道非常容易被异物堵住,也就是它经常发炎的原因。像粑粑总是能恰到好处的卡在阑尾这儿,也可能是其他硬物,比如未消化的种子,花椒粒之类的硬物。也可能被增殖的淋巴滤泡堵住,这种情况在儿童及青,少年中尤其常见,称为淋巴组织增生。无论是什么东西堵着,反正现在阑尾发炎了。
阑尾有泌粘液的黏膜,这样可以保持湿润,并阻止一些危险的抗体进入血液,即使它被堵了,也依然努力工作,所以黏液就会堆积,加大了阑尾里的压力,当它越涨越大的时候,就会压到内脏传入神经,导致腹部疼痛。同时,肠道中微生物都被困在阑尾里头,在里面疯狂繁殖,让免疫系统出动更多的白细胞去制服它们,于是阑尾里就有脓液了,患者在右下腹有一点有剧痛,这个点叫Mcburney点(麦氏点),医学上说麦氏点在右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处,正常人体阑尾的体表位置投影在麦氏点处,也有部分人在脐周。
麦氏点对诊断阑尾炎有重大临床意义。如果阻塞一直存在,阑尾内压力进一步增加,到一定程度后,肿胀起来的阑尾会压迫周围的为之供养的小血管,没有氧气供应,阑尾壁上的细胞就会缺血死亡。细胞死亡会使大量细菌入侵阑尾壁,阑尾壁越来越脆弱,小部分病人阑尾就破裂了,运气好一点会在阑尾周围形成脓肿,不好就可能波及整个腹部,想想自己满肚子细菌是不是就头皮发麻。
治疗治疗:阑尾切除术。有脓肿的患者更是要排出脓液,摘除阑尾目前所知是无任何副作用的,没有明显手术禁忌症尽量手术治疗,手术快,损伤也小。
千万不要以为输点抗生素就好,它会反复复发,且很容易因为切除不及时而产生化脓或穿孔甚至于阑尾周围脓肿而失去手术的机会。
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