对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎病人,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大(4)间接体征:各种特定的压痛点如麦氏点,兰氏点,及腰大肌征罗氏征在慢性阑尾炎的诊断中无意义症状慢性阑尾炎症状有哪些慢性阑尾炎分为原发性和继发性2..[详细]
2、胃肠道症状:恶心、呕吐最为常见,早期呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,晚期呕吐则与腹膜炎有关3、神经反射:各种原因的胃和肠道功能紊乱,均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩2、细菌感染:阑尾腔内存在大量细菌,包括需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及脆弱..[详细]
这样的患者不要忽略进行进行大便潜血试验、癌胚抗原、b超、ct、结肠镜等项目的检查,以明确诊断今年49岁的万先生,是南京一家公司的销售经理,昨天因为右下腹痛转移性疼痛被家人送往就诊,被确诊急性阑尾炎后,医生对其进行了阑尾炎切除术,但是凭借多年临床经验,该院外科在万先生的回盲部发现肿块,在手术探查的过程..[详细]
情况逐渐稳定后,转至妇科继续接受治疗相关部门:记者核实:就当日为何没有给患者何霞按照正常程序做b超检查,院长和主刀医生解释称,首先是基层的医疗技术薄弱,只有一个手提的小b超;另外因基层人员不够,从半年前b超的专业人员调离后,就一直没有人来做同时,主刀的石医生介绍,何霞的情况非常特殊,右侧的疼痛感觉明..[详细]
大体上有以下几种形式,一种是肠道、胆道及输尿管的痉挛或梗阻,多表现为阵发性绞痛3岁的小新在室外玩了一会,就大喊肚子疼,父母以为小新受了凉,就赶紧来“帮忙”:一个帮小新揉肚子,一个灌来热水袋十多分钟后,症状不但不减,小新竞开始呕吐一家人慌了,忙将其送到经检查小新患的是急性阑尾炎,幸好来得及时,否则后果..[详细]
保守治疗可以联合应用抗生素和甲硝唑,抑制需氧菌和厌氧菌的生长不论何种类型的小儿急性阑尾炎原则上均应早期手术但患儿及家长对手术普遍存在恐惧心理,多坚持保守治疗,应向其耐心解释但有下列情况可试行保守治疗:①发病超过3天,病情稳定,局部有炎性包块阑尾脓肿已形成;②腹膜炎有局限趋势,下腹压痛及右下腹炎性浸润..[详细]
本报讯 本报讯(记者 胡梦)很多人都认为急性阑尾炎挡不住,该得的时候就会得,其实并非如此急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一省中消化内科主任李天望教授介绍,急性阑尾炎是可以预防的,饥一顿饱一顿,饮食不规律,特别是暴饮暴食,会突然加重胃肠负担,还有饭后暴走,或进行剧烈体育活动,如打球,游泳,跑步,都可能..[详细]
因此白细胞计数增多无助于妊娠合并阑尾炎的诊断,但分类计数、中性粒细胞超过80%,有临床意义同时也表明炎症发展的进程1妊娠期急性阑尾炎时腹壁压痛、反跳痛、抵抗(紧张、过敏),随子宫的增大而向上移动,因子宫掩盖而模糊不清,但若能设法避开子宫,上述三大症状可以检查出来,这也是妊娠期阑尾炎诊断的主要依据1 ..[详细]
[疗效评价]1.治愈:症状体征消失,体温正常,伤口愈合良好、胎儿存活 2.好转:症状体征好转,炎症局限化、体温有下降; 3.未愈:症状体征未改善,炎症未局限化体温未降低,一般情况无好转白癜风专科医院在山东哪里..[详细]
此时胚胎已固着,手术对子宫干扰不大,不易流产,可继续妊娠妊娠期合并急性阑尾炎一旦确诊,无论妊娠期限和病情程度如何,均应立即进行手术治疗对妊娠期高度可疑合并急性阑尾炎者,亦是剖腹探查的指征此外,尚需考虑流产、早产及婴儿存活的问题2、妊娠中期(13—24周)合并急性阑尾炎,其临床表现轻且拒绝手术者,可采..[详细]
由于妊娠子宫撑起腹壁腹膜,阑尾又处于腹腔深处,被增大的妊娠子宫掩盖,使局限性腹膜炎体征不典型妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的并发症由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克..[详细]
如已近产期可任其自然分娩如离产期尚远则可给镇静药保胎治疗在选用宫缩抑制剂时要慎用β受体兴奋剂如利托君(ritodrine)或沙丁胺醇(sulbutamol)等现已发现妊娠期急性阑尾炎并肺损害与上述药物有关de veciana等(1994)报道49例妊娠并阑尾炎中9例(18%)有肺损害其中2例成人呼吸..[详细]
此症状应与下列疾病作鉴别:卵巢肿瘤蒂扭转、异位妊娠破裂、右侧急性肾盂肾炎、右侧尿输管结石和胎盘早期剥离长沙白癜风医院..[详细]
4、孕妇体内的肾上腺皮质激素水平增高,因而掩盖了早期临床表现,使炎症迅速扩散2、妊娠期,由于子宫逐渐增大,容易导致弥散性腹膜炎5、由于急性阑尾炎的刺激和阑尾手术的干扰,容易引起流产及早产,母子死亡率均增高妊娠期因为特殊的生理环境,比一般情况下更易得阑尾炎,而且妊娠期的阑尾炎有自身的特点:1根据相关妇..[详细]
2、妊娠期,由于子宫逐渐增大,容易导致弥散性腹膜炎妊娠期因为特殊的生理环境,比一般情况下更易得阑尾炎,而且妊娠期的阑尾炎有自身的特点:1、在妊娠期,尤其是中晚期阑尾的位置被上移,其临床症状和体征不典型,有此症时,极易延误诊断和治疗3、阑尾坏死与阑尾穿孔发生率增高,易导致严重的腹腔感染5、由于急性阑尾..[详细]
妊娠各期均可发生急性阀尾炎,但以妊娠前6个月内居多④胎动、子宫收缩破坏炎症引起的保护性粘连,使炎症不能被包裹、局限或使已经被局限的炎症病灶再度扩散,而导致弥漫性腹膜炎;①妊娠早期:由于子宫较小,此期急性阑尾炎症状和体征与一般患者相同可出现发热、恶心、呕吐、腹痛,查体可有腹部压痛、反跳痛、肌紧张,可有..[详细]
主要与阑尾炎症的轻重、对子宫影响的大小、术中术后的处理以及并发症的防治有关2 讨论妊娠期阑尾炎多发生在中、晚期,随着胎儿的增大,阑尾的位置也随着改变,因此临床表现也不相同,特别是妊娠中、晚期,腹部体征不典型,压痛不明显,往往无腹肌紧张和反跳痛,如诊断困难,令患者左侧卧位,了解腹部压痛点的范围及特点,..[详细]
处理原则一旦诊断应立即手术。鉴于妊期急性阑尾炎的诊断较非孕期困难,若漏诊而导致穿孔腹膜炎将明显增加母儿死亡率因此不论在任何妊娠期高度怀疑阑尾炎时,应放宽开腹指征,一定比例的阴性开腹是允许的。根据瑞典文献总结778例疑急性阑尾炎中,总手术诊断符合率为65%,早妊期手术诊断符合率可达77%,而中孕期为5..[详细]
因此,孕妇一旦得了急性阑尾炎,应以早手术为上策( 3)随着妊娠月数的增加,增大的子宫可压迫推移盲肠、阑尾及升结肠,使其血运出现障碍,蠕动减弱,粪便易于积存,故阑尾腔一旦发生梗阻,就不易自行缓解(5)孕妇分娩或早产后,由于子宫收缩,可使原来已受局限的炎症又迅速扩散鉴于妊娠阑尾炎的上述特点,那么孕妇得了..[详细]
若待妊娠中晚期复发时再行手术,既增加手术难度,对母子也有危险妊娠期合并急性阑尾炎一旦确诊,无论妊娠期限和病情程度如何,均应立即进行手术治疗对妊娠期高度可疑合并急性阑尾炎者,亦是剖腹探查的指征此外,尚需考虑流产、早产及婴儿存活的问题1、妊娠早期(1—12周)合并急性阑尾炎,不论其临床表现轻重,均应手术..[详细]
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