妊娠合并阑尾炎是较常见、且严重的并发症由于子宫增大,使阑尾及大网膜位置改变临床表现不典型、若医生无丰富的临床经验,易造成误诊、延误治疗,阑尾易穿孔,炎症不易局限、易发展成为弥漫性腹膜炎,脓毒血症甚至感染性休克,胎儿死亡、流产或早产又因临床表现不典型、容易和卵巢肿瘤蒂扭转,输尿管结石,胆道结石或炎症,右侧急性肾盂肾炎相混淆,只有排除这些情况后才能确诊预后的好坏主要和是否早期诊断和及时手术治疗有关,另外与妊娠月份有关妊娠越晚期,临床表现越不典型、延误治疗的可能性越大,预后越差手术后宜用大量或联合应用抗生素,但要考虑药物对胎儿的影响,如氯酶素、四环素类禁止使用孕早期和妊娠最后两周不要用磺胺类药物
妊娠合并阑尾炎的临床表现:
2、转移性右下腹痛:典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位经数小时或十几个小时后,腹痛转移 到右下腹部,疼痛呈持续性大约有70~80%的病人有上述腹痛史
4、全身症状:一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状如果病情严重还会出现发烧,心慌等症状
1、胃肠道症状:得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状
3、有显著的压痛点:阑尾炎发作后,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,它也是阑尾炎的最重要特征
妊娠合并阑尾炎早期,出现发热、恶心、呕吐、下腹痛,检查右下腹部有压痛、反跳痛和肌紧张等表现,白细胞总数增高,其症状和体征与非妊娠时急性阑尾炎相似妊娠中,晚期急性阑尾炎,因增大的子宫引起阑尾移位,检查时压痛点升高,压痛最剧的部位甚至可达右肋下肝区
当前时间: