阑尾炎可以仅用药物治疗吗

年来，手术一直是阑尾炎的标准治疗。

毕竟只是去除一个对生存无关紧要的感染部位，而不是冒着将细菌喷入腹部的破裂的危险。

加州大学洛杉矶分校DavidGeffen医学院急诊医学系教授DavidTalan博士正在帮助领导一个万美元的临床试验，以确定仅使用抗生素治疗阑尾炎是否安全、有效。

Talan也在医学传染病部门担任要职，最近讨论了关于治疗阑尾炎的这种替代方法的问题。

你为什么要研究这个主题？

美国约有十分之一的人在其一生中将被诊断为阑尾炎，因此这是非常常见的。随着时间的推移，医学界几乎完全依赖于手术来解决阑尾炎--一种称为阑尾切除术的手术。

传统医学方法不断被重新评估以确定其对社会的价值。来自大规模研究的大量数据将有助于患者及其医生做出更明智的卫生保健决策。

你似乎在挑战超过一个世纪的医学传统，你如何回应怀疑者？

常规阑尾切除术已经为我们服务了很长时间，所以我们应该怀疑改变。但怀疑也要求我们仔细研究和比较不同治疗方法的相对疗效。

在抗生素之前几十年就有手术，当引入抗生素时，他们使手术更安全。只有在过去几年中，我们才开始仔细研究单独抗生素可能是合理的第一次治疗而不是手术的可能性。

有证据表明抗生素可能是阑尾切除术的良好替代方法吗？

在美国以外有七项研究，其中最早期的阑尾炎患者接受抗生素或接受紧急阑尾切除术。所有患者住院数天。总之，这些研究发现，抗生素方法似乎是安全的，并且与手术相比具有更快的恢复。但在一年多的时间里，约有25%的患者需要手术治疗阑尾炎。

我们的UCLA小组是第一个获得国立卫生研究院资助，去年进行了第一次美国试验。在OliveView-UCLA医学中心进行的研究中，我们发现的是，大多数接受抗生素治疗的患者可以成功地作为门诊患者进行治疗，从而避免住院，增加大幅度降低成本的可能性。