鹏城聚，名家论道畅谈新知珠江畔，围产盛

　　10月25日，中华医学会杂志社指南与进展巡讲（产科）暨“珠江围产医学高峰论坛”在深圳迎宾馆圆满落幕，最后一天，各位专家给各位参会者带来了更精彩的演讲。

　　首先是医院产科张晓红教授带来的主题《妊娠合并血小板少－－不可轻视》。

张晓红　教授

　　张晓红教授称很多时候，产后出血是一场灾难，故妊娠合并血小板减少不可轻视，张晓红教授重点讲解了妊娠合并血小板减少、妊娠合并免疫性血小板减少症、系统性红斑狼疮与血小板减少三个疾病，对于妊娠合并ITP的治疗，张晓红教授认为掌握其治疗指征，应用泼尼松和静脉注射丙种球蛋白是可以成功妊娠的，而且预后较好。

　　医院妇产科主任丁依玲教授给大家带来精彩演讲《妊娠合并常见外科疾病》。

丁依玲　教授

　　丁依玲教授称妊娠合并外科疾病中多见的是急性阑尾炎和急性胰腺炎，丁依玲教授分别从概述、病因、诊断及鉴别、临床处理四个方面进行了讲解，对于急性胰腺炎，从外科处理上，丁依玲教授认为临床上出现脓毒血症，CT/MRI检查出现气泡征，细针穿刺抽吸物涂片或培养找到细菌或真菌者，可诊断为感染性坏死，需考虑手术治疗，从内科处理上需重视液体复苏及重症监护治疗，强烈推荐对胰外的感染应给予抗生素，不推荐预防或治疗使用抗生素时常规使用抗真菌药物；对于急性阑尾炎，手术处理以外科开腹手术为主，腹腔镜阑尾切除主要用于治疗妊娠早期和中期的APP。

　　上海交通大医院妇产科林建华教授给大家带来的热门话题是《妊娠合并心脏病的母儿安全问题》。

林建华　教授

　　对于产科医生 　　医院妇产科侯红瑛教授的题目是《产科重症肝炎的诊断和处理》

侯红瑛　教授

　　侯红瑛教授称我国是病毒性肝炎的高发区，对于产科的重症肝炎，侯红英教授从概述、病因、诊断、病理、临床处理及孕预防等方面进行详细讲解，推荐影像学的检查，剖宫产处理时不推荐子宫切除术和B-Lynch缝合法，推荐采取下段横切口，腹部切口采取纵切口。最后，对于重症肝炎的诊断和处理，侯红瑛教授强调需通过科学的方法解决，即通过寻找证据进行讨论总结、制定方案，再进行实践验证。

　　医院谢红宁教授主讲题目是《孕期剖宫产瘢痕测量，YESORNO》。

谢红宁　教授

　　谢红宁教授谈到随着我国二胎政策的放开，剖宫产切口瘢痕将会带来更多相关的临床问题：如未孕期月经周延长，早孕期切口瘢痕妊娠，中孕期凶险性前置胎盘，晚孕期有子宫破裂可能。谢红宁教授结合影像图分别从超声辨别中晚孕期瘢痕、晚孕期瘢痕，子宫下段测量的可行性、子宫厚度与子宫破裂关系、子宫破裂的高危因素四个方面进行讲解。谢红宁教授称对于子宫下段测量尚无标准化，故其可重复性差，子宫下段厚度对子宫破裂亦无预测价值，子宫破裂的高危因素有待研究，最后分享的临床病历，谢教授称可能不正确的数据只能给临床带来错误的信息导致错误的干预，再次强调瘢痕与弹性无关，子宫肌层厚度与破裂是否有关，尚缺乏随机对照研究。

　　今天为大家带来授课的专家还有：

广州医院主任陈敦金教授：《产后出血的临床和管理策略》《妊娠甲状腺疾病的筛查》

陈敦金　教授

　　医院王谢桐教授：《双胎之一胎死宫内的治疗》

王谢桐　教授

　　中医院张建平教授：《胎妊娠早产宫缩抑制药物使用的循证医学证据》

张建平　教授

　　医院郑博仁教授：《妊娠期母胎感染最新指南》

郑博仁　教授

　　医院赵扬玉教授：《双胎与多胎妊娠诊治指南及分娩时机的选择---我们真的要熟悉》

赵扬玉　教授

　　广州医院陈敏教授：《胎儿影像学指南介绍》

陈敏　教授

医院樊尚荣教授：《溶血性链球菌检测－－－中国医师认识》

医院周祎教授：《胎儿贫血与水肿的诊断与处理》

中华胎儿医学基金会刘子建教授：《胎儿表现型与基因型的关系临床诊断思路》

医院王志坚教授：《妊娠期创伤诊治原则》

广州医院王晓怡教授：《RST团队建立与产房5分钟剖宫产－医院经验》

广州医院余琳教授：《妊娠合并TTP，产科医师需要注意的血小板减少鉴别诊断》

广州市妇女儿童医疗中心刘慧姝教授：《胎膜早破---按临床症状、体征孕周处理？》

结束语

陈敦金　教授

　　为期三天的会议正式落下帷幕。大会的东道主陈敦金教授致闭幕词：此次有余名参会者，涉及了50余个临床热门话题，共有来自全国各地以及港澳台等60余位专家授课。最后陈教授衷心感谢所有与会专家和全体参会代表；同时感谢中华妇产科杂志所提供的平台。最后祝愿大家身体健康，工作愉快！共同期待明年的盛会更加精彩！

[编者按]由于本次大会专家云集，话题众多。现场的时间和篇幅所限，会议的精彩内容不能一一呈现，请您 　　最后，也感谢大家支持和







































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