丙肝腹水患者病情诊疗记录

患者病史：

乏力，查丙肝抗体阳性;肝功：谷丙转氨酶U/L，肝硬化、脾大;医院。门诊以丙肝肝硬化腹水收住入院。

患者症状：

腹胀、乏力、纳食可，无肝区隐痛，无发热、无恶心、呕吐、大小便正常。

辅助检查：

1、肝功：ALTU/L、AST75U/L、TP79.34g/L、ALB45.41g/L

2、肝病五项示：阴性

3、B超：肝左叶及胰头间低回声；脾增厚。

4、丙肝抗体：阳性

5、CT：肝硬化、脾大

肝左叶及右肾低密度，考虑囊肿，建议必要时CT增强扫描检查。

丙肝肝硬化失代偿期，患者神志清、精神尚可、发育正常。

治疗方案：

医院专家根据患者的病情采用了超氧自体血激活疗法以及超滤腹水回输技术，依据患者的病情制定专门针对该患者的治疗方案，可有效提高血浆白蛋白水平，避免营养物质丢失，对自身蛋白重新加以利用，减少了异体蛋白的不良反应，能迅速缓解腹内压，使腹水迅速消退，病人腹胀消失，胃纳增大，浮肿缓解，全身症状短期内明显改善。是肝腹水患者实现康复的首要选择。

治疗效果：

经过治疗之后，神志清，食可纳，夜可休，身体无不适感，两便正常，表情自然，面色如常，语音适中，无咳嗽，未闻及异常气味。毛发润泽，肤色无异常，各项肝功能指标基本恢复正常，达到临床好转标准。

在此期间，医院一直采用动态跟踪及随访，胡女士至今身体健康，精神状态良好，病情没有再复发的迹象。

医生叮嘱出院后：

1、继续清淡富营养饮食。

2、勿劳累，戒烟酒，避免服用肝毒性的药物，保持心情愉快。

3、继续院外按时服药治疗。

4、定期复查，若有不适，及时就诊。