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张海燕主任分析:第一

 

在实行限价医疗早期,医院首先推出了困难群众需求量较大的妇产科

第二,降低了患者就医门槛从单个病人来讲,通过限制不必要的检查和不合理用药降低医疗费用实行限价后,医院的收入不但没有减少,反而有大幅度增长

“医院的服务绝对没有打折”张海燕主任说单病种限价很多家医院都在搞,但有些医院开展几年后坚持不下去了,因为很多病人担心因为价格封顶而减少了治疗程序,反而不敢去治病江干区人民医院的限价活动开展了7年,并且一直受到群众欢迎,有个创新点在于——每个限价病种都有统一的临床路径

江干区人民医院位于海潮路90号,临近汽车南站和城站火车站,外来人口比较多,这部分人群大都没有医疗保险“我们深入外来务工人群和家庭困难群体,了解他阑尾炎手术后换药们最需要哪些医疗服务,哪些病种是常见病,尽力为他们解决困难”张海燕主任说有段时间,妇产科好几个病房的孕妇来自同一个地区,都是老乡介绍到医院来的医院的床位入住率达到了80%-90%

记者 张姝 通讯员 余骥

单病种限价包括了病人住院期间的开销,比如,一位平产孕妇从住院开始,包括各项身体检查、进产房、出产房、新生儿护理直至出院所产生的所有费用,孕妇一共只需支付2000元,超出部分由医院承担

手术低标准限价收费 让外来务工人群受益

实行限价后,压缩了医疗成本支出,限制了贵重药品的使用,乱用药、乱检查的过度诊疗现象得到有效控制,患者就医费用大幅降低例如:医院妇产科平产限价2000元,剖腹产限价4000元,7年来共收治限价患者5148人次,限价后的费用比同急性阑尾炎术后恢复级医院降低了40%外科阑尾炎手术费限价1500元,为同级医院的一半,几年来共收治限价病人310余人次胆囊炎手术限价3500元,共收治限价病人60余人据统计,这些患者直接节省费用530余万元

实行单病种限价有效防范过度服务通过临床路径的设定,医疗行为得到进一步规范,医疗质量有了制度上的保障限价收费对医护人员的医疗技术、服务质量提出了更高要求,许多医护人员认为这是对自身医疗水平的一种考验

目前,江干区人民医院实行手术限价的单病种主要有——

治病实惠 服务不打折

对病人来说,限价后医疗费用是减免了,但最关心的还是医院的服务质量

张海燕主任说,限价项目有些是盈利的、有些是保本的、有些是小亏损,但医院的态度很明确,要将限价活动继续下去因为单病种限价后阑尾炎遗传,医院病人更多了,医院也找到了一条建立自律机制、提升医院医疗质量的路子

第三,提高了患者知情权和满意度,构建和谐医患关系

昨天,杭州江干区人民医院统计:实行限价医疗7年来,约为患者节省医疗费用530万元

例如,病人化验的项目,用药数量,手术后第一天、第二天,以及每日所需的后续治疗服务等,都有统一规定从住院到出院,病人都将按照医院既定的“标准方案”接受治疗,并且任何医生的医疗行为都用此方案规范

孕妇平产只需2000元

第一,规范医疗行为,提高了医疗服务质量

据统计,江干区人民医院治疗好转率96.8%,临床科室主要医疗质量指标均达到三级医院要求

张海燕主任分析:

单病种限价有助改善医患关系

2008年,限价病种扩大到11个,尽力减轻患者经济负担

张海燕如何导致阑尾炎主任说,单病种限价项目推出后,至今医院没收到任何医疗纠纷投诉是与单病种限价有关的

单纯性阑尾炎手术,最高限价1500元;单纯性腹股沟斜疝修补手术,最高限价2000元;单纯性胆囊炎腹腔镜手术,最高限价3500元;单纯性胆囊炎剖腹手术,最高限价3500元;痔疮、肛瘘、肛裂门诊治疗,最高限价800元;痔疮、肛瘘、肛裂住院手术治疗,最高限价2000元;单纯性白内障手术,最高限价2800元;妇产科,平产手术,最高限价2000元;妇产科,剖腹产手术,最高限价4000元等

据统计,住院病人递增60%以上,手术病人连续3年递增30%以上特别是妇产科,病人是原先的一倍多,为此,医院不得不增加妇产科病房的床位

病人通过单病种限价项目,了解诊断和治疗过程,治病方法看得见,治病过程看得见,治病效果看得见通慢性阑尾炎必须手术吗过透明医疗模式使病人心中有数,提高了患者的知情权

单病种限价收费在保证医疗质量的基础上,“挤干”了不合理收费,给患者带来实惠

江干区人民医院院办主任张海燕说,2002年起,江干区人民医院开始酝酿并逐步实行单病种限价收费,减轻群众就医负担,当时开展的项目为妇产科平产、剖腹产和阑尾炎3种手术

医院妇科主任来菊英说,因为涉及成本,限价标准让医生有一套统一的临床路径,不会随便开化验单,治疗过程中也不会开最贵的药给病人有了限价标准,病人少了一份担心,对治疗本身也有很大帮助

今年,这家医院又将限价病种扩大到13个手术明码标价,让病人提前知道大概要花多少钱,心里有底,有病早治疗


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