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业内人士分析

 

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沈阳公示部分定点医疗机构去年下半年医保均次住院费用信息 让市民看病对比多家医院合理消费

医保范围自负比例

昨日,沈阳市社会医疗保险管理局对部分定点医疗机构2010年下半年疾病医保均次住院费用等相关信息进行公示,同病种不同医院住院费用最多相差4.4倍

同样是急性脑梗塞,在沈阳军区总医院,19天住院费用是14519元,沈阳医学院奉天医院综合住院处,12天需要2697元,二者相差4.4倍

解读1 自负比例是咋算的?

解读2 公示的病种医院数为何不同?

公示分为两部分,职工医保公示疾病共25种,包括肺炎、急性心肌梗塞、急性阑尾炎手术、白内障手术、急性脑出血、急性脑梗塞等,居民医保公示的病种有5种

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比如肺炎,2010年上半阑尾炎小说年公示了20家,此次公示了22家玻璃体切割术这次公示的只有5家

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非医保费用占全部

心脏起搏器植入术的降低比较明显,中国医科大学附属第一医院由64419元降为55220元辽宁省人民医院由60140元降为54484元,沈阳军区总医院由59584元降为50584元

对于下降的原因,有业内人士分析,每半年一次的住院费用公示可能促进了医院加强管理同样病种,花销差别却很大,有些医院可能会对费用标准进行了调整药品和耗材价格的下降,也导致部分病种均次住院费用的下降

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业内人士分析,差别大出现的原因,受到医疗设备、医疗水平为什么会有阑尾炎等因素影响,三级医院和区级医院,肯定是有差别的另外,患者病情不同,危重病情一般会送到医大一、医大二等大院,这样的患者病情复杂,治疗周期长,花费必然高

与2010年上半年的公示相比,这次部分病种均次住院费用有所下降

公示的职工医保住院费用中,急性脑梗塞无论是住院天数还是费用,相差较大

总费用

个人自费金额

均次住院费用每半年公示一次,此次公示中,涉及到的定点医院比以前增多,特别是三县一市部分医院住院费用也首次进行了公示

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此外,也有部分病种费用略涨了,比如白内障手术,沈阳市第四人民医院上次公示是10350元,这次是10563元

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急性脑梗塞,40家医院,住院天数最长的是辽宁中医药大学附属第二医院,需要20天,均次住院费用为6915元;住院天数最少的是康平县人民医院、于洪区人民医院,均为10天,均次住院费用分别为4095元、3384元

解读4 同病不同价,差在哪?

辽一热帖:

解读3 部分病种费用咋降的?

沈阳市医保中心基金拨付处介绍,增加公示医院,主要是为了让参保人员住院时多些选择,对比多家医院,选择最合适自己的医院,大病大治、小病小治,合理消费

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同样的病情,选择不同的治疗方法,费用也不同,比如急性阑尾炎手术费用最多最少相差14616元,跟病人选择与传统手术还是微创手术有关,儿童阑尾炎用微创手术花费肯定比传统的高

晨报讯(记者 谭皓)冠心病介入治疗(含心梗),沈阳医学院沈洲医院花67610元,选择中国医科大学附属第四医院花费41246元,能差26364元

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本次公示的病种,每一病种在同一医院住院患者在百人次以上,计算出的平均数据更有说服力如果病例少,自负比例就没有说服性

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费用个人自负比例

医保人员住院使用医保目录之内的治疗方法,医保基金承担按比例支付,其余为个人支付,使用非医保诊疗和药品,费用由个人承担


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