李勇说,阑尾是长在结肠回盲部的一个细长弯曲的盲管由于管腔细,稍微有点堵塞就可能诱发炎症,此外,阑尾周围炎症也可能引起细菌入侵这正好是急性胃肠炎和炎性肠病都可能造成的影响因此,预防阑尾炎突发的一个有效方法就是避免暴饮暴食饮食无度对胃肠和阑尾都没好处
文/羊城晚报记者 宋导 通讯员 郝黎 张丹娜
虽然阑尾炎的发病机理至今还不是很明确,有一个共识却是医学界都认可的,那就是急性胃肠炎、炎性肠病可能诱发阑尾炎
暴饮暴食可诱发阑尾炎
丁先生这个春节可谓是“祸不单行”因为和朋友聚餐海吃海喝,不仅引起了急性肠胃炎,还把阑尾炎也一并惹发了丁先生很纠结:“年还没过完,就要挨上一妊娠期阑尾炎治疗刀?能不能不做手术保守治疗呢?”医生的回答是,阑尾炎保守治疗日后复发的机会极高,所以,为了避免后患,急性阑尾炎诊断明确后应立即手术,不要一拖再拖除非就诊前病情已持续三天以上,且未出现穿孔及弥漫性腹膜炎,建议先用药控制炎症,待局部炎症状况好转再行手术
不过,即使阑尾炎发作需要切除,大家也不用担心现在大部分都采用腹腔镜下微创手术,伤口只有1cm大小,病人一般1天就可出院,回家后不用拆线,腹壁上也基本不留疤痕,手术的安全性和效果都不错
对疾病的诊断通常要依赖各种检查,譬如胃溃疡做胃镜检查就能一目了然可急性阑尾炎是个例外,它没有什么明确客观依据,多半是靠医生的经验来判断
另外,阑尾与免疫相关,岁数大、免疫功能差妊娠合并阑尾炎ppt的人可能易患阑尾炎从临床来看,很多人发病前也都有疲劳、休息不好的问题所以,注意适当放松和休息,也是十分必要的
表示,除了特别早期的单纯性阑尾炎,一般阑尾炎发作后都会再次复发若情况严重(如阑尾坏疽、穿孔),脓液流到肚子里,就可能引起急性腹膜炎、中毒性腹膜炎、败血症等一系列并发症,不但威胁患者生命,也让治疗变得更棘手
阑尾发炎不切留后患
受访/广东省人民胃肠外科 李勇博士
图/全景
“所以,我们通常都建议尽早切除发炎的阑尾,对阑尾穿孔或形成大脓肿更要立即手术但若病情已经超过3天,且阑尾尚未穿孔,这个时候局部肠管水肿得很厉害,做手术反而难度大,最好先保守治疗,待水肿基本消失再做手术”
l.右下腹疼痛;2.恶心、呕吐;3.妊娠合并阑尾炎治疗便秘或腹泻;4.低烧;5.食欲不振和腹胀等
广东省人民胃肠外科李勇博士说,一位患者就因为阑尾炎不做手术吃过大亏“当时他就是不肯手术,极力要保守治疗后来到日本出差,可能是旅途劳累、抵抗力下降阑尾炎再次发作最后不得不在日本做手术”
“阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部咳嗽、打喷嚏或按压时,右下腹都会疼痛”李勇说,除了医生的触诊,同时还可配合验血查白细胞,中心粒细胞比例升高即代表有炎症不过,右输尿管结石、宫外孕等其他疾病可能也有相同的症状,容易造成混淆,必须先排除还有少数阑尾炎是慢性发作,病人右下腹固定点会反复隐痛可进行阑尾钡灌肠造影检查,同时也须急性阑尾炎排除神经官能症、胃肠炎、附件炎等有类似症状的疾病 宋导、郝黎、张丹娜
■健康视点
典型阑尾炎有下列症状———
右下腹固定点压痛快就诊
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