谢伏瞻:帮乡镇兄弟一把
1月28日下午,河南省委副书记、省长谢伏瞻作为郑州代表团的代表参加省政府工作报告的讨论。他现场给省人大代表、郑大一附院院长阚全程“点题”,医院“求情”,医院医院一把,让老百姓在家门口就能看大病。
河南作为全国第一人口大省,“看病难、看病贵”,对优质医疗资源的需求时不我待。在谢省长的亲自“点题求情”下,河南医疗资源的“马太效应”能否破题?
解密:连省长都要“求情”的医院到底有多大牌?
郑大一附院有多大牌?
据公开资料报道,即便以现在的规模而言,郑大一附院也称医院。并且,这个拥有医院仍在不断膨胀,而排医院常态床位不过张。
《年河南省个重点项目概况》显示:郑大一附院郑东新区院区也已于年3月开工建设,计划年3月建成。项目建成后,它的床位将扩张到00张。
1月28日下午的讨论会上,谢伏瞻也曾问到床位问题:“医院有多少张床位?”阚全程回答:“张,加床的话可以加到10张。”
不仅床位全世界最大,很多配备更世界顶级。
公开报道的资料显示,郑大一附院有国内最大最先进的病房楼。
该病房楼总建筑面积达12万余平方米,地下3层、地上28层,开放床位张,49个病区,66间手术室以及CT、MRI、B超等检查科室是目前国内最大、最先进的智能化综合性病房大楼;同时,医院仅彩超就有多台,各种手术室近间;医院较少的复合式手术平台、世界上最先进的微创外科手术系统——“达芬奇”手术机器人。
尴尬:“医院”河南仅一家上榜,其他全军覆没
然而,医院,医院综合排行榜上的成绩并不佳。年11月1日,《医院综合排行榜》出炉,医院排名中,医院仅得8.分,位居85位。
同日,医院管理研究所同时公布了《医院综合排行榜》、《医院专科汇总排行榜》和《医院最佳专科声誉排行榜》三个榜单。该榜由全国30个临床专科的名著名专家学者参与评审,全国家医院榜上有名,医院以总得分91.分位居榜首,医院和医院名列第二三名。
令人尴尬的是,医院综合排行榜中,河南只有医院上榜。其他的榜单中,医院“全军覆没”。
窘局:全世界最大“霸主”,不堪重负
作为全国人口第一大省,仅一家“医院”确实有点拿不出手。医院不堪重负,即使扩医院的“霸主”地位,老百姓依然感觉看病异常难,难于上青天。挂号难、排队难、就诊难,面对日益新盖的病房楼,病床却永远不够住,永远要拥挤在楼梯间、厕所口……
同时,郑大一附院由于规模体量过大,收治患者种类较多。有网友戏称其为“全世界最大的乡卫生院”。网友说:“医院不屑于做阑尾炎这样的小手术,但郑大一附院有的大夫只会做这一种手术,就能挣很多钱。”
庆幸的是,国家卫计委也意识到了“大树一颗独大,难以成森林”的窘局。
年,国家卫计委医院语语重心长地劝说:“不要盲目扩张规模,不要巨资上大设备。”
年6月,配套文件应声而来,国家卫计委下发《医院规模过快扩张的紧急通知》,要求医院床位规模和建设项目进行严格管理,对严重超出规定床位数标准、擅自扩医院,要进行通报批评,暂停大型医用设备配置许可、等级评审等审批和财政资金安排。
破题:谢省长“点题”,院长“接招儿”
对于规模过大带来的隐忧,院长阚全程并未避讳。
年8月,医院管理高峰论坛上表示,“医院体量和效率之间的关系弄不好就走向反面,医院就像一个超级航母,管理起来非常不容易,医院现在还在干应该政府干的事儿。”
阚全程坦承医院存在四条弊端:医院规模的扩大,管理难度增大;医院的逐利性;多点执业等问题上医院面临诸多体制问题;各类理想化的医疗政策落实不到位。
阚全程表示,医院的后勤保障、医疗质量及医患关系处理等方面尽是挑战。
面对隐忧,阚全程给出的答案是,医院一方面应从内部改善管理方式,一方面积极探索医疗集团、医联体等大改革路径。
此次,面对谢省长的“点题”:“你们有没有可能探索一下远程诊断,还有跟乡镇医疗机构的医生相互交流,郑大一医院,他们的医生来医院,帮助他们提高一下医疗水平。”
阚全程爽快接了招儿。他说,郑大一附院已开始做免费培训县级医疗机构骨干的工作,目前定点支援3个县,每年派近40个医生。“当然,我们支援的范围还是太小。”他说,今后还会继续扩大。庆幸的是,医院也跟郑大一附院一样做了很多“拉兄弟”的动作。
面对大兄弟抛出的“橄榄枝”,多位基层医疗机构的“小弟们”建议,希望有足够的保障政策,医院专家愿意到基层、不要走过场、才能将基层医疗机构的综合实力提升上去,彻底缓解老百姓的看病难题。
确实,只有真正改变医疗资源“上强下弱”的不均衡状态,医院真正强起来,老百姓看病才会少折腾,才会让老百姓真正愿意在家门口看病。才能真正消除医疗资源分配领域的“马太效应”,让中国式“看病难、看病贵”再不存在。
作者:虹彩妹妹来源:时话实说
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