阑尾是怎么引发的炎症

年6月28日

医院外科专家团队携麻醉科手术室为金平县一名急性阑尾炎患者在全麻下急诊行腹腔镜下阑尾切除术。

年6月28日

手术过程

阑尾怎么引发的炎症呢？

阑尾一端与盲肠相通，长约6～8cm，管腔狭小,仅0.5cm左右。阑尾壁有丰富的淋巴组织，这就构成阑尾极易发炎的解剖基础。这种解剖特点，也容易使阑尾发生梗阻，约70％的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻，诸如粪块、粪石（即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚，并可有钙质等矿物质沉积而成）、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫（如蛔虫和蛲虫）等都可造成阑尾梗阻。

阑尾炎经典的征象比如转移性腹痛（先是脐周，一段时间后转移到右下腹），右下腹的压痛是阑尾炎的经典体征。

绝大多数慢性阑尾炎曾有急性阑尾炎发作，急性阑尾炎经非手术治疗或自愈后，约1/4的遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，从而间断出现右下腹隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定，右下腹常常有压痛。

多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。极少数慢性阑尾炎无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。慢性阑尾炎急性发作时症状与急性阑尾炎相似，也有化脓性腹膜炎、穿孔的可能。

右下腹痛的疾病种类不下于50种之多，尤其是女性病人，常常与妇科的疾病混在一起。若病人从无急性阑尾炎病史，而主诉反复右下腹痛，不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾，应行钡灌肠、结肠镜等检查了解阑尾情况及注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤、结核、非特异性盲肠炎、克罗恩氏病及移动性盲肠症等，也应排除精神神经因素，否则切除阑尾会遇到困难，即或无其他病变也不一定能消除症状。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人，应暂行非手术治疗，在门诊追踪观察。

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长按







































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