手术后16天失血性休克一孕妇在宝鸡三院

宫外孕情况比较紧急，如果孕妇出现了宫外孕的情况，医院接受治疗，在孩子刚刚长大的时候，就应该要做好抉择，如果说情况太严重的话，那应该要选择做人工流产手术，否则就可能会危及到自己的性命。

医院位于宝鸡市宏文路48号，自年成立以来，历经70多年的发展，在发展中提高，在发展中壮大，是宝鸡市卫生局直属的非盈利性医院，是国家16家医改定点城市宝鸡医院，是宝鸡市城镇职工医院，离休医院，农村合作医疗定点单位，城镇居民少儿、生育保险、农村孕产妇免费分娩以及各大商业保险定点医疗单位。

　　宝鸡市凤翔人张先生夫妇最近非常抑郁困顿。原因起于年2月份在医院的一次人流手术，给张先生的家庭蒙上了一层厚重的阴影，也造成了难以挽回的伤害。

无奈之下张先生将此事反映向媒体求助，以唤醒一些白衣天使的责任心，使更多的家庭少受伤害。

人流手术后16天失血性休克 　　

2月25日，凤翔人刘女士因怀孕40天，腹痛并出血来医院产科门诊寻医，经阴式B超检查，主诊医生董丽琴建议人流手术。

当日做完手术后即回家休养。

3月6日，刘女士在家人的陪同下按照术后医嘱到医院产科做了复查，期间并未做血等化验检查。刘女士回家后间歇性感到腹痛并少量出血。刘女士家人感觉不合适，加之腹痛加重。3月20日再次到医院产科就诊，同样是董丽琴大夫接诊，董大夫做了检查后告诉刘女士应加强营养，做了处理并给配了一些药品，让刘女士回家休养。

据刘女士表述，她当时腹痛并未减轻。3月22日刘女士腹痛难忍，家属将刘女士送医院，经过三个多小时的抢救手术，刘女士一侧输卵管被切除，子宫一角被切除。诊断结果为：左侧输卵管间质部妊娠破裂;失血性休克;中度贫血。

　　而刘女士的家人则称：当时救治的大夫说再晚来一些时间就有生命危险了。

副院长：暂定为“不良事件”或“医患纠纷”

　　张先生反映后，5月9日记者来到医院。在医教科秋军峰办公室确定了实施B超检查和门诊接诊的两位工作人员，均为持有国家正式执业资质的专业医务人员。

秋军峰主任就这件事做了陈述：“患者是一个双胎孕，一个在宫内，一个在宫外，由于当时发育较小，B超未能检测到，结果是由患者自己造成的，因为这个宫外孕手术迟早要做，只不过是把普通手术变成了急诊手术，从医院方面来讲，我们工作人员确有不足之处，这是个误诊，我们也和患者做了沟通……”。

　　记者问：“贵院专业的医务人员，从职业素质角度讲，当时未能B超检测到宫外孕，患者刘女士3月6日、3月20日两次复诊并陈述病情，医院接诊大夫未能给患者查血、B超复查，造成宫外孕破裂、危及生命、器官切除，给患者造成不可挽回的事实和伤害。那么，医院对此事从管理角度和医学方面如何定性?”

秋军峰主任：“这次事情发生后，医院进行研判，事情也没有你们说的那么严重，我们的工作人员确有不足，做为医疗事故是需要专业鉴定的，目前我们将此事定为医疗纠纷，同时因患者要求过高，我们已向患者建议，若不同意医调委调解，可做医疗事故鉴定，法院判多少，我们立即执行多少。”

　　记者采访医院席志峰副院长时，提出经了解贵院年就有多起医疗纠纷发生，刘女士这件事目前贵院如何界定?

席副院长称：“医院年对投诉、纠纷等方面的工作做的很好，上升到医调委的只有一起。对于这次事件，我们暂将它界定为‘不良事件’或者‘医患纠纷’，同时会积极来处理这件事情”。来源：阳光报

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宫外孕是妊娠异常的一种情况，属于错位妊娠。宫外孕不仅会限制胎儿的发育，对母体更是有着莫大的伤害，造成宫外孕的原因有哪些？宫外孕的早期症状如何判断？备孕女性应该如何积极地预防宫外孕呢？宫外孕手术后女性还能正常怀孕吗？

什么是宫外孕

宫外孕是包含在异位妊娠这个大概念中的一个子集。异位妊娠是指精卵结合后落脚在了错误的位置，并开始生长发育，而宫外孕则把这种“错误位置”的范围限制在了子宫之外。

正常的情况下，精子与卵子会在某侧输卵管内相遇，两者合二为一后将通过输卵管挪动到子宫腔内，并在子宫内膜壁上生根发芽。如果在游移过程中出现意外，受精卵就有可能脱离正常的轨道，来到子宫腔之外的地方落脚，这就造成了我们通常所说的宫外孕。

造成宫外孕的原因有哪些

受孕是一种非常复杂的自然现象，这其中的每个环节都结合得很紧密，任何一处出错便会对受精的结果造成影响。以下罗列了一些可能对宫外孕有影响的因素，供各位育龄妇女学习和参考。

·病理因素

1.慢性输卵管炎症

这类病症是造成宫外受孕最常见的原因之一，轻度的发炎会导致输卵管腔内部空间变窄，管道的蠕动受到影响，受精卵在转移的途中缺少了动力，很有可能受到妨碍后便随意停留。随着炎症的加重，输卵管内的环境可能会变得越来越糟糕，严重时也许会被完全堵塞，从而造成宫外孕或不孕症的情况发生。

2.输卵管发育不良或功能异常

输卵管发育不良或异常等症状都有可能成为诱发子宫外妊娠的原因，比如：输卵管过长、肌层发育差、双输卵管等等。这样的原因总会让患者觉得防不胜防。

·物理因素

1.输卵管手术

各种输卵管类绝育手术后诱发的管瘘、输卵管吻合复通术、输卵管成行术等不同形式的妇科手术都有可能造成输卵管内妊娠，其后果将不堪设想。

2.上环

节育环毕竟是种“异物”，被放置在体内可能会引起输卵管发炎等排异反映，造成子宫外妊娠。上环后的妇女一定要小心护理，身体出现医院治疗。

3.受精卵游走

一侧卵巢排出的卵子与精子融合后，并没有按规定路线来到宫腔后就直接安家生长，而是通过宫腔或腹腔又向另一侧的输卵管前进，这种情况就被称为受精卵游走。由于游走的路程远，时间长，受精卵在此期间不断发育，可能随时在某处停留并发育。

·其他因素

1.反复人流

现在，时尚青年对“性”的观念越来越开放，婚前性行为俨然有成为流行的趋势。虽然如今的各种流产技术越来越先进，妇科治疗手段越来越多，但是反复人流药流对身体的危害是不可避免的，不想要孩子的女性朋友一定要做好避孕措施。根据部分研究数据统计，做流产手术次数越多的女性，宫外妊娠发生的机率就越大。所以，妇女朋友要好好爱护自己，尤其是一些经历尚浅的小姑娘，不要仗着年轻挥霍自己的身体，将来后悔都来不及。

2.有宫外孕史

如果曾经发生过宫外妊娠，那么该女性下次受孕还在子宫外妊娠的机率会明显上升，这就像是一种无法避免的恶性循环，一旦开始就是无尽的噩梦。

宫外孕的早期症状

1.关于月经

大多数病患宫外妊娠后会停经，但只有输卵管间质部位妊娠可能会造成较长的停经史。虽然宫外孕也算是怀孕的一种，但是仍会有二到三成的女性并没有明显的停经迹象。

2.关于腹痛

这是宫外孕妊娠的女性最明显的病症，女性患者因受不了这医院就诊而发现是宫外孕的情况比较多。疼痛出现的位置通常在下腹部的某一侧，常伴有恶心、呕吐等症状，与阑尾炎的初期表现相似。

3.关于出血

患者下体有量少、色暗、绵延不止等不规则的出血状况，还会内出血、头晕，严重的还有可能出现休克等症状。

4.肩痛

如果女性在平躺时出现肩部无故疼痛的症状，有可能是内出血刺激神经的结果，医院检查。

宫外妊娠可能会对女性的生育功能造成终生影响，如果不想悔恨一辈子，各位女同胞一定不要忽视以上的症状，以免错失医治宫外孕的最佳时机。

宫外孕的预防和护理

·关于预防

1.首先我们要从根源找问题。

不要有不洁的性生活，不要经常做人流、积极预防输卵管炎症等是最基本的预防措施。对于生殖系统存在的各种病变要做到早发现早治疗，不要觉得这是什么难以启医院，以免留下什么终身遗憾。

2.“高危”人群要积极防范。

如果曾经动过有关于输卵管的手术，那么妇医院咨询医生，在其监控和指导下尝试怀孕。如果是上环的妇女，医院检查是否有炎症或其他生殖系统疾病。

对于子宫外妊娠，如果能做到防患于未然是最好的，这样的伤害对于任何人来说都承担不起，所以尽量别给它任何萌芽的机会。

·关于护理

护理宫外孕患者需要从多方面入手，兼顾生理和心理上的各种需求。

首先，确诊的孕妇要及时入院，并以积极的态度配合医生的的一切检查和治疗工作。既然查出了异常就要直面问题，逃避只会让情况变得更加糟糕，患者不如多阅读一些宫外妊娠方面的知识，保持良好的心态，争取早日恢复出院。

其次，住院后要多卧床休息，多喝点水，家里准备点清淡的粥、面条等食物给患妇吃，术前术后都要保证精力和营养。

宫外孕患者急救措施

对自身状况一无所知的潜在病患可能会突然出现大量出血、面色苍白、血压下降等紧急现象，甚至引起休克。宫外妊娠极易破裂流产，由于妊娠的位置不在子宫内，极有可能危及妇女的性命。面对这种危险情况，我们要尽量做到以下几点：

1.立即拨打急救电话，准确地说明孕妇所在的位置和眼下情况。这种生活常识相信每个人都应该具备，如果自己不会简单的护理措施请不要凭想象随意处理病患，以免雪上加霜。此时你只需奉献这样的举手之劳即可。

2.尽量安抚孕妇的情绪，让其保持头低脚高的状态，看看能否减轻出血的症状。

3.用毛毯、薄被子等裹住孕妇的身体。失血过多可能会导致体温下降，此时要采取必要的保暖措施。

宫外孕该怎么治疗

·手术治疗

该治疗的主要手段是开腹手术或腹腔镜手术，多用于应处理危险情况、急救等等。

当患者出现紧急休克、大出血等症状的时候需要进行手术抢救，根据患者病情和有无生育要求综合决定要不要拆除输卵管。

如果患者的的病情比较稳定，胚胎还未发育过大，可以通过微创的腹腔镜手术将胚胎和部分组织取出，再根据手术的具体情况确定切不切除输卵管。

·非手术治疗

非手术治疗包括了化疗、中药治疗、介入性治疗等等，对身体的伤害可能会比较大，医生和患者在选择治疗方法的时候要慎重考虑。

宫外孕之后还能怀孕吗

宫外妊娠之后还能不能再要孩子一直是女性朋友比较







































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