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深度解密黄码医院的21天坚守

 

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9月6日

医院

被确定为“黄码”医院

保证全市中高风险地区患者救治

9月27日

“黄码”医院圆满完成救治任务

有序恢复正常诊疗

21天的坚守

医护全体二级防护

白衣执甲

打赢了这场艰巨的战“疫”

“黄码”速度

争分夺秒——

连夜建成缓冲病房

9月6日,对于医院来说,是更艰巨的战“疫”开启的一天。

该院被确定为“黄码”医院,这意味着,这里将要接治全市来自中高风险地区、隔离管控区域的急危重症患者,承担起血液透析、肿瘤化疗、心脑血管、孕产妇和儿童等特殊群体的医疗救治任务。

那一晚,全院无眠。

“其实之前的准备工作已经做得很充分,但仍怕哪里还做得不够好。‘防院感、保医疗、保安全’是我们的目标,为了实现这个目标,我们举全院之力,必须做到最好!”医院副院长何昕说。

当晚,院长李长福和党委书记潘建清带领院领导班子,再次落实医疗救治、院感防控等细节,细化到了口罩佩戴过程中要注意的细节。医院相关科室立刻进入了战备状态,连夜启动疫情防护专项培训,虽然这样的培训不知道进行了多少次;医疗防护物资从各地迅速调集……

医院随处可见忙碌的“大白”。

其实,早在8月28日,院里便设置了急诊“黄区”,对风险患者进行分区救治,严防院感;同一天,医院向全院职工发出“召回令”,除疫情管控原因和派驻出去的支援医护外,余名员工即刻返岗,执行闭环管理。

8月30日,医院被定为“黄码”医院的通知后,院领导班子迅速统筹布局。当日22时许,迅速腾空3号楼,建设缓冲病房。仅用5个小时,便制定出了缓冲病房感控标准及流程、收治及诊治标准等细则,形成了一张周密的防控网络。

缓冲病房医护接患者。

全院医护人员主动请缨,争先支援缓冲病房。开科当晚,便有来自老年病科、呼吸内科、普外科、神经外科、心内科、神经内科、全科、骨外科等科室的29名医生、42名护士报到,迅速组建起医护团队。

紧接着,住院一部腾空,住院二部腾空;发热门诊、发热病房开始增加救治力量;调派全院精英,成立了发热门诊、急诊急救、急诊重症治疗等8个治疗团队;病区采取区块化管理,成立感染疾病11个区……

这是属于“黄码”的速度,一切都在为打赢这场战“疫”而准备。

“黄码”急救

全速奔跑——

日均出诊80次

急诊科医生正在查看患者病历。

9月9日,夜已深。

城市里的万家灯火渐渐熄灭,“黄码”医院急诊科里却依旧灯火通明,的笛鸣声越来越近……

救护车未到,急诊科副主任王大勇已经带着医护等候在门口了。

患者60岁,家住中风险小区,腹胀腹痛两天,自以为便秘,口服甘露醇后病情反倒加重。凭借经验,王大勇判断其很可能是急性肠梗阻,迅速安排做了检查。

结果证实了大家的判断,患者被确诊为急性肠梗阻。王大勇立即汇报,医院迅速启动绿色通道,将患者送入急诊重症监护室住院治疗……

截至目前,这里接治患者人次,出诊次,抢救13次。包括科主任、医护、驾驶员、担架员、保洁员在内的名工作人员,日夜轮流值守,每天都在上演着“生死时速”。

救护车每次出发都分秒必争。

“自成为‘黄码’医院那一天起,24小时对于我们来说不再是一天的时间表,而是班与班之间交接的坐标。”急诊科主任李和永说,虽说急诊常年无休,但之前还没有任何时候像现在这般紧张。

“紧张的不是因为接治的患者风险高,而是时刻在想着怎样‘快’、‘更快’地让患者得到及时救治。”为此,他们有效划分了空间,优化了诊疗流程,为危重症患者开通了绿色通道,所有人都在全速“奔跑”。

累了,短暂休憩。

急救车平均一天出诊量约80趟,值班人员出车回来,为了能够节省出下一次出诊出发时的分秒,他们宁肯坐在车里或室外短暂休息。

他们曾在电梯停电的时候,走上22楼将患者抬下,累得双腿颤抖;他们吃不上饭,夜班下不去是常态;他们被口罩磨破了鼻梁,手套泡白了双手;他们下班回到驻地累得不想说话,梦里都在喊着救人……

这是属于“黄码”急救的战“疫”,只能赢。

“黄码”防护

轻,再轻点——

近乎严苛却带着温度

“轻轻的,我走了,正如我轻轻来……”在“黄码”医院发热门诊,这句诗“再别”的不是康桥,而是气溶胶。

这里接治的是有发热等新冠肺炎十大症状的中高风险地区患者,可谓是“黄码”中的“黄码”,感控和救治一样重要。

这里实行的是“一医一患一消杀”制度,两名患者在门诊里“邂逅”的几率为零。医生处置完一名患者,将其送入独立的留观室内,另一名患者才可以进入门诊。

消杀床孔也不会放过。

这里的消杀有多细?

“我们诊室墙上粘的,医院出台的关于防护、救治、消杀等细则。我们的消杀细到床板的缝隙都要反复消毒,你看我们的门都变色了,这都是反复消杀留下的印记。”发热门诊负责人李剑说,正因为这里每名医护都知道感控的重要,因此都很“安静”,也养成了“轻轻的”习惯:走路轻轻的,扔垃圾轻轻的,拿东西轻轻的,轻轻的来,也轻轻的走……就怕动作幅度大产生的气溶胶给就医环境带来潜在的危险。

进入门诊前检查防护是否到位。

“大家没有见过彼此摘下口罩的样子,两个班交接时也都是‘大白’见‘大白’,然后闭环回到驻地,两点一线。”据李剑介绍,每一名医护从穿防护服开始,便进入到了严格的防护状态中。

医院在每个工作区入口,都设置了感控监督岗,监督医护人员穿脱防护服,监督诊疗行为是否规范。

这是属于“黄码”的防护,近乎严苛,却带着温度。“护”的不仅是患者和医护,更是救死扶伤的生命线。

“黄码”手术室

时刻准备——

这是保救治的底气

“请做好准备,一名完全性前置胎盘产妇马上转入你院……”近日,该院接到相关部门通知,一名完全性前置胎盘产妇正在闭环转运途中。

抢救大出血产妇。

“完全性前置胎盘属于产科里的危重症,产妇大出血的几率极高。产妇妊娠足月37+6周,妊娠期评估风险橙色(较高危险)。”产科主任医师、值班主任卢战凯,比谁都清楚产妇此时面临的凶险。

与其他高危产妇不同的是,这名产妇是一名“密接”人员。一边要防控疫情,一边要准备救人。

医院立即启动应急预案,准备负压手术室,医务人员二级防护接诊。产妇术中出血ml,命悬一线,经过了医疗团队3个小时抢救,最终顺利产下男婴,母子平安。

而这已经是在负压手术室里顺利降生的第3个宝宝了。

“全副武装”手术中。

据感染疾病科主任王佐岩介绍,保证对中高风险地区患者的手术救治,医院选派了23名经验丰富的医护人员,驻守在包括负压手术室、重症监护室、病房在内的发热病房。医护24小时随时准备着接治患者,开台手术。

在负压手术室里,医护团队抢救过产后大出血患者,保母子平安;抢救过宫外孕大出血患者,也迎接了一个又一个小生命的到来……这是属于“黄码”手术室自豪的底气。

而这间手术室,也是“黄码”医院保手术救治的底气。

“黄码”救治

专家坐镇——

24小时全程在线

“请各位专家会诊,患者发热伴右下腹疼痛1天,检查结果如下……”

“患者存在流行病学史,来自高风险地区……”

“诊断急性阑尾炎,建议收入缓冲病房进行急诊手术……”

凌晨一点多,“医疗救治专家组”的


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