前列腺炎
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前列腺炎是泌尿外科门诊最常见的疾病,大抵门诊病人的四分之医院就诊,目前对慢性前列腺炎的发病机制、病理生理学都不完全了解,很多的统计资料显示,约有50%的男性会在一生中的某个时期受到前列腺炎的影响。
发病机制和生活习惯、性生活、心理因素等有关
前列腺炎是成年男性容易遭遇的一种疾病,生活习惯、饮食、性行为、精神心理因素等都有关系。目前对慢性前列腺炎的发病机制、病理生理学都不完全了解,普遍认为引起前列腺炎的主要原因是身体抵抗力下降导致感染机会增加,波及到前列腺,出现一些细菌性炎症。此外,不规律的生活方式也容易导致前列腺充血,出现一些非细菌性炎症。
无临床症状一般不需要治疗
《前列腺炎诊断和治疗指南》将前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎和无症状的前列腺炎四种类型。
●Ⅰ型:急性细菌性前列腺炎。
●Ⅱ型:慢性细菌性前列腺炎。
●ⅢA型:慢性非细菌性前列腺炎中的炎症型慢性盆腔疼痛综合征。
●ⅢB型:慢性非细菌性前列腺炎中的非炎症型慢性盆腔疼痛综合征。
●Ⅳ型:无症状性的前列腺炎。
根据最新的诊疗指南,第四型即无临床症状的前列腺炎患者,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据,一般并不需要进行治疗。
自限性疾病可自行好转
前列腺炎也被称为一种自限性疾病,只要控制好生活习惯,很多时候是可以自行好转的。酗酒、嗜食辛辣食品、不适当的性活动、久坐引起前列腺长期充血、盆底肌肉长期慢性挤压疲劳、受凉、熬夜等导致机体抵抗力下降,都是前列腺发病的重要诱因,男士们平时应尽量避免这些不恰当的生活方式。特别是平时的性生活一定要适度,性生活过度,长期充血会对前列腺造成影响。而长期没有性生活,精液无法规律排除,同样也容易造成炎症。
心理因素可加重症状
临床发现,许多前列腺炎的症状与精神因素有关。一项有意思的研究表明,经久不愈的前列腺炎患者中有一半以上存在明显的精神、心理因素,如焦虑、压抑、癔症、甚至自杀倾向,这些精神、心理因素会产生叠加效应,引起植物神经功能紊乱,造成后尿道神经肌肉功能失调,导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调,或引起下丘脑-垂体-性腺轴功能变化进而影响性功能,进一步加重症状,消除精神紧张可使症状缓解或痊愈。但目前还不清楚精神、心理改变是前列腺炎的直接原因,还是继发表现。
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