51.纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是
A.氧疗
B.呼吸道通畅
C.增加通气量
D.控制感染
E.脱水治疗
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答案:B纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是呼吸道通畅,如有呼吸道堵塞,给予氧疗、增加通气量均为无效操作。
52.乳腺癌的早期表现是
A.无痛性乳房肿块
B.酒窝征
C.橘皮样变
D.卫星结节
E.皮肤溃疡
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答案:A乳房肿块为乳腺癌患者最常见的症状,早期为无痛、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,活动度差,以乳房外上象限最常见。
53.选用敏感抗生素治疗化脓性脑膜炎的疗程不少于
A.3~5天
B.5~7天
C.7~9天
D.9~12天
E.14~21天
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答案:E化脓性脑膜炎使用抗生素疗程,脑膜炎双球菌1周,肺炎链球菌和流感嗜血杆菌2周,金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌3周以上。用敏感类抗生素疗程不少于2~3周。
54.胆道手术后T管留置时间通常为
A.3天
B.7天
C.10天
D.14天
E.1个月
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答案:DT管一般放置2周(14天)左右。术后10~14天试行夹闭T管1~2天。若无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,可行T管造影,造影后继续引流24小时以上,如胆道通畅、无结石和其他病变,再次夹闭T管24~48小时,无不适症状方可拔管。
55.患者,女,23岁。阑尾切除术后4天,突发高热39℃,无腹痛,应首先做的检查是
A.查看伤口
B.化验白细胞
C.B超
D.胸片
E.血培养
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答案:A切口感染是急性阑尾炎最常见的术后并发症,多表现为术后2~3天体温升高,切口胀痛或跳痛,局部红肿、压痛等。该患者表现提示最可能并发症为切口感染,应首先查看伤口。
56.贫血患儿共有的临床表现是
A.发热
B.口腔炎
C.出血倾向
D.眼结膜苍白
E.血红蛋白尿
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答案:D贫血患儿共有的临床表现是皮肤黏膜苍白、乏力、头晕、心悸、气短等。
57.患者,男,25岁。车祸伤及右髋部,右髋部疼痛,不能活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋、短缩畸形。最可能的医疗诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤
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答案:C髋关节脱位按股骨头的移位方向,分为后脱位、前脱位和中心脱位,其中以后脱位最常见。除患侧髓关节疼痛,主动活动功能丧失外,后脱位髋关节呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形;前脱位髋关节呈明显外旋、轻度屈曲和外展畸形,患肢很少短缩。股骨颈骨折表现为患髋疼痛,患肢活动障碍,患肢呈外旋畸形,测量可发现患肢缩短。
58.患者,女,30岁,因高热、咽痛、全身痛1周入院,查血象发现有幼稚白细胞,急作骨髓穿刺,骨髓象支持急性粒单细胞白血病,医生给予化疗药物同时口服别嘌呤醇mg,3次/天。家属询问其服药原因,责任护士回答正确的是
A.抑制尿素合成
B.加强化疗药物疗效
C.加强尿素排出
D.抑制尿酸合成
E.增强机体免疫力
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答案:D白血病患者服用化疗药物造成大量白血病细胞破坏,血清和尿液中尿酸浓度增高,可发生尿酸性肾结石,严重者可发生急性肾衰竭。别嘌醇可抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸,即尿酸合成减少,进而降低血中尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉着,是目前唯一能抑制尿酸合成的药物。
59.化疗患者停止化疗的指标是
A.白细胞3.5×/L
B.白细胞6×/L
C.白细胞8×/L
D.白细胞10×/L
E.白细胞12×/L
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答案:A化疗药物可引起骨髓抑制,化疗期间,应密切注意化疗药物对骨髓的抑制作用,如白细胞3.5×/L,或血小板80×/L时,应暂停化疗,预防感染。白细胞1×/L,实行保护隔离。血小板20×/L,绝对卧床休息,协助做好生活护理。
60.白、百、破混合疫苗,初次接种的月龄是
A.生后2~3天
B.2个月
C.3个月
D.5个月
E.8个月
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答案:C百、白、破类毒素混合制剂3次分别是在3、4、5个月接种。
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