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冷知识为啥手术要全裸ldquo真

 

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做手术前,紧张又忐忑,

即使心里重重“谜团”,也是——

啥也不敢说,啥也不敢问,

其实不用那么紧张,也不用自己吓自己,对于手术室里你不敢问的一些问题,今天你或许可以找到答案……

“我做上肢手术,为什么要脱裤子呢?”

“我做上肢手术,为什么要脱裤子呢?”

“真的要脱光吗?能不能留条内裤?”

“我觉得有点尴尬,可以不脱光吗?”

在手术室,“把衣服全脱了”令许多患者尴尬。那么,患者为什么要在手术中裸体呢?

日前,医院举办的首届健康科普大赛决赛上,医院手术室护士陈健解释:

一是因为:手术过程中的麻醉给药和术前的抗生素以及术中的输血等,是要用手术室特殊的留置针给予的,而这种特殊的留置针对血管的要求比较高,医护人员会选择一些比较粗大的血管进行穿刺,有一些病情特殊的手术还会给予患者两个部位留置针,另外一些手术术前会进行导尿、中心静脉穿刺等操作,如果患者穿衣服的话会对穿刺及术中观察各项情况造成不便。

二是因为:手术必须做到严格的无菌,患者的衣物会有细菌病菌的存在,为避免患者切口感染,需要脱去从手术室以外的环境中带来的衣物,医务人员会用无菌布遮住身体,露出身体要做手术的部位。

而且,手术需要广泛的消毒时,如果患者穿着衣物会无法达到消毒要求,会增加感染的风险。

三是因为:遇到急诊外伤患者时,都是由急诊科绿色通道直接进入手术室,医务人员需要在手术之前把患者衣物全部脱光,检查皮肤情况以及是否有隐形伤口的存在。

此外,一些时间长且复杂的手术需要全身麻醉及椎管麻醉的患者必须要裸体,手术过程中,外科医生及麻醉医生会密切观察患者各种情况,如果术中需要抢救和穿刺插管等时,每一秒都是黄金抢救时间,去除全部衣物就是为生命争分夺秒。

手术打麻醉前为啥不让吃东西?

医院麻醉科医师薄禄龙曾刊文指出,禁食对大多数麻醉病人是非常重要的,一般在手术前医生会告诉患者确切不能吃喝的时间,包括不能喝任何液体。

原因是为避免呕吐、误吸等,一些麻醉药物会减弱人体正常的保护性反射。例如,肺对外来物体就有保护性反射,如果胃内的食物进入肺内会出现剧烈咳嗽。但是打了麻醉药物后,这些反射就会消失。同时胃酸对肺部刺激非常大,经常引发吸入性肺炎,可导致呼吸衰竭,所以要求患者必须禁食。

不仅要禁食,还要告诉麻醉医生以前曾服用的药物,尤其是曾发生过敏反应的药物,并在医生指导下停用药物。

在做手术前,还要排空大小便,同时要把假牙、义肢、眼镜、手表、手镯等在上手术台前取下来。

为什么有的手术全麻,有的手术半麻?

医院麻醉科主任米卫东指出,“如果手术只能在全身麻醉下实施,这个没有选择,只能全麻。而如果不同的麻醉方法都可以满足手术需要,麻醉医生应该告知患者各自方法的利弊,让患者综合考虑。”米卫东主任说,像下腹部手术,如结肠、卵巢等,半麻(标准术语是椎管内麻醉)、和全麻都可以选。如果全麻,患者是睡着的,过程上感觉会更舒适。

“如果让我选我还是选全麻,我曾做过两次手术,16岁的时候阑尾炎,用的是半麻。年,因为阑尾手术后的粘连,做了全麻下手术。从舒适的角度来讲,全身麻醉更好一些。”

为什么手术室的医生穿的是绿色的衣服?

事实上从一开始,手术室的医务人员都穿着白色的制服。

直到一个医生发现了白色制服的弊端,这名医生把视线从红色的血液转去看白色制服时,会出现一下子看不清东西的状况。

就好像当你在冬天出去外面,看到从积雪反射过来的阳光时,也会一下子被恍晕。

但为什么要用绿色,而不是其他颜色?因为绿色是红色的相对色。

而绿色的作用就是帮助医生刷新视觉里对红色的印象,让大脑不对红色脱敏。

而穿绿色和蓝色制服,即使血迹沾到衣服上也会变成黑色和褐色,不会像白色那样造成太强烈的视觉冲击,从而起到视觉调节的作用。

做完手术这么吃,康复速度特别快!

好比打完一场仗需要更多体力恢复,术后能否合理补充营养直接影响机体的恢复情况!

1

常规手术—喝汤别忘了吃肉!

创伤小的手术一般引起全身反应及并发症的可能性小,术后通常能马上正常进食。

小手术消耗量小,如果大补反而容易造成营养过剩,导致血糖血脂升高,不利于健康与伤口的恢复。

而且汤中的成分多是水、脂肪和盐,真正能促进组织生长、伤口愈合的蛋白质其实都藏在肉里!所以,喝汤时别忘了吃肉才是补营养。

如果患者术前就存在尿酸高、血脂高的情况,喝汤更是万万不可取。

至于发物,其概念因人而异,补充营养才是关键,不要因噎废食啦。

2

口腔、喉部手术—选肠内营养、流食

对于口腔、咽喉部位的手术,在术后麻醉恢复后能饮水的情况下,就可供给食物了。但是患者不能经口吃或者吃不够,那就要“肠内营养”了。

“肠内营养”是通过鼻胃管、鼻肠管等方式,将食物做成匀浆打进管内;或者直接使用肠内营养制剂打进管内。

“流食”是极易消化、含渣很少,在室温下呈流体状态的食物,包括肉汤、牛奶、米汤、蔬果汁等。

为了补充蛋白质,还可以将水替换成牛奶制备。等到伤口及消化功能进一步恢复,可以过渡到“半流质”、“软食”,比如软米饭、烂面条、肉泥等直到最终的普食。

3

胃肠手术—恢复饮食先选…

对于胃肠道手术的患者,需要循序渐进地刺激胃肠道的蠕动及消化吸收功能,慢慢恢复正常饮食。

刚恢复正常饮食时较老的含纤维多的蔬菜瓜果及粗粮(如剩饭、冷红薯、芹菜韭菜等)要避免吃,同时避免吃油腻菜、烟熏腊肉,食物要清淡,少吃过烫的食物。

4

抗肿瘤—蛋白质要补足

肿瘤术后患者常放化疗辅助治疗,恶心呕吐等是常见的副反应。对患者来说,最重要的是保证足够能量。

抗肿瘤过程其实是消耗大量能量及蛋白质的过程,如果机体没有足够的蛋白质储备,免疫力降低,其他器官受损严重,也许根本坚持不了化疗药物,生存率大大降低。

因此,吃够非常重要,吃够蛋白质更加重要。吃不够就需要补充高能量的肠内营养制剂及乳清蛋白粉。

其次,可以少食多餐,空腹会让恶心更严重,时刻准备高蛋白高能量的小零食如坚果,即便不饿也可以随时吃。

最后,就是多吃新鲜的蔬菜水果,少吃深加工食物,补充维生素B1和鱼油改善食欲,吃常温的干的食物,如面包、苏打饼干等。

好的营养状况才能提升免疫力,促进伤口愈合,恢复体能;遵医嘱,学会吃!(以上内容来自:医院ID:cs_xyyy指导专家:王曦医院营养科临床营养师戴民慧医院营养科主管营养师)

最后名小医想说,

大家平时都要好好爱惜自己的身体,

手术室还是永远别进的好!

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来源:健康时报(ID:jksb)医院(ID:cs_xyyy)好奇实验室特此感谢!

编辑|小睿

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