首先是阑尾被大的子宫推向上或后外方

:秀芳

急性阑尾炎因其常见,被称为“第一急腹病”;其高发年龄段为14～30岁,约占总数的57%“准妈妈”也可患阑尾炎,但随着妊娠月份的变化,表现各有不同,这里怀孕的月份成了关键

急性阑尾炎的典型表现,多以较重的上腹痛开始,常被误诊为“胃痉挛”、“胃病”,却问不出饮酒、药物、不洁饮食等诱因,少数伴有呕吐或轻度腹泻,可有发热、血细胞升高典型特征是这种上腹痛转移到右下腹某一个十分局限的区域,甚至用一个手指也能准确定位,而原先的上腹痛却消失得无影无踪了妊娠前6个月的阑尾炎,表现大致如此如能及早确诊,进行消炎乃至手术治疗,并无严重危险,宝宝可望平安但要特别注意止痛、镇静和安胎治疗(注射黄体酮),免得宫内的小宝宝受惊而早(流)产

由于妊娠急性阑尾炎子宫增大,后3个月的情况就大不相同首先是阑尾被大的子宫推向上或后外方,压痛位置升高,甚至在后腰部,使症状扑朔迷离,难以确诊其次,怀孕使盆腔充血,炎症发生快,阑尾易穿孔,而且不易被包裹局限而形成弥慢性腹膜炎其三,形成腹膜炎后由于子宫的“占位”,使得压痛局限于两侧腹部,而前腹壁常无压痛,无肌紧张,很像泌尿系感染不幸至此,不仅准妈妈十分危险,宫内的小宝宝也受到严重生命威胁,情况紧急!统计显示,妊娠后3个月急性阑尾炎的发病率高达25%～30%,为前6个月的5～10倍!此时更需要正确的治疗,常常需要妇产科、外科、内科、儿科医生的通力合作才行

妊娠期急性阑尾炎在鉴别诊断上比较困难,通俗地说就是分不清到底是哪一种病如在妊娠早期,妊娠容易妊娠阑尾炎掩盖阑尾炎的症状,转移了医生的视线;妊娠晚期,又可误认为是临产或胎盘早期剥离、泌尿系感染;而在产后的阑尾炎却当成了产后感染

[我来说两句]

妊娠期急性阑尾炎在鉴别诊断上比较困难,通俗地说就是分不清到底是哪一种病如在妊娠早期,妊娠容易掩盖阑尾炎的症状,转移了医生的视线;妊娠晚期,又可误认为是临产或胎盘早期剥离、泌尿系感染;而在产后的阑尾炎却当成了产后感染……值得特别注意因此,正确诊治妊娠期阑尾炎是事关母子平安的大事,除了接诊医生的细心诊治、鉴别之外,准妈妈的“知情”无疑也是十分重要的