小编总觉得,阑尾炎是成人才患的病。但其实,婴幼儿也会得,而且非常凶险,因为症状不典型,很容易被误诊,病死率较高。
最近,医院就抢救了一名年仅7个月大的阑尾炎重症小患者。刚开始,患儿突然出现了呕吐、哭闹等症状,医院就诊,医生一直当成胃肠炎在治疗,结果4、5天过去了,病情不见好转,反倒孩子精神状态越来越差。
随后,患儿转院到医院小儿外科,结果,医生检查后认为是阑尾炎。手术中,医生也惊住了,小患是满肚儿已子脓液,肠子也在脓液中浸泡过久,导致了粘连、梗阻,且已出现了败血症表现,心脏等多器官出现并发症,病情危重。经过3天的抢救,小患儿才得以脱离危险。
真是吓死宝宝了!真替哪个小孩难受!针对婴幼儿阑尾炎的问题,小编特地请教了一下专家,希望能引起各位家长的注意!
17个月是最小阑尾炎患者?医院小儿外科主任马达说,7个月已经是阑尾炎里年龄较小的患者了,但更小的患儿还有刚出生没多久的新生儿。
2婴幼儿阑尾炎发病原因?3岁以内的婴幼儿发生阑尾炎,主要是因为奶瓶等餐饮具受到了污染,或者饮食不卫生、被污染,加上抵抗力变差,阑尾本身供血不足等综合因素,便可导致阑尾炎。
3为何容易被误诊?马达说,成年人发生阑尾炎时会疼痛难忍,经医生诊治,及时治疗恢复起来较快。和成人不同的是,婴幼儿阑尾炎的症状极不典型,而且病变发展很快,可在数小时内发生化脓穿孔,形成弥漫性腹膜炎。由于患儿不能明确表达病情,只有哭闹不止的表现,临床上常把早期阑尾炎误诊为上呼吸道感染、消化不良等疾病。
加上婴幼儿大网膜发育不够健全,腹部炎症容易蔓延,进一步形成腹腔多发性脓肿,甚至进展为败血症、感染性休克等,危及生命。
4婴幼儿阑尾炎如何早期被发现?约有1/3的阑尾炎患儿,会伴随出现发热、胃肠道反射性呕吐症状。查体可发现孩子有右下腹压痛要警惕,这些都是红色报警信号。家长应当及早送治就医。
不过,阑尾炎有时很狡猾,早期疼痛通常不在右下腹,一开始可能在肚脐周围,然后才向右下腹转移,通常病程要24小时左右,症状才会比较典型。有的没有典型的转移性腹痛,会很快进展到全腹疼痛,因此医生需要经过反复观察和反复查体,来明确病因。
话你知阑尾是一条细长的盲管,管腔狭小,易潴留来自肠腔的粪便及细菌。
阑尾动脉为回结肠动脉的终末分支,是一条终动脉,故因刺激发生挛缩或有阻塞时,常招致阑尾缺血甚至坏死。此时,细菌会乘虚而入,大肠杆菌、肠球菌及链球菌等在阑尾粘膜发生损害之后,侵入引起阑尾炎。
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