手术后的饮食心思

外科手术后在肛门排气前应严格禁食水，在术后肛门排气后饮少量温开水，若无呛咳、吞咽困难等，从半量流质一全量流质一少渣半流质一半流质一普通软食，严格遵循由稀到干、少量多餐的饮食原则进食：术后每日晨起饭前先喝一杯温开水，每天饮水量不少于mI，术后第一餐以咸流质为主，如鸡汤，碎菜，排骨汤量约mI，之后可吃米汤、蛋花汤、藕粉、鲜果汁、菜汁等约1~2天。逐渐过渡到半流质饮食，可选用碎肉末粥、面条、蛋糕、肉泥、鱼泥、肉丸、鱼丸、菜泥、果泥等，适当吃一些番薯、香蕉之类的食物以润滑肠道。术后三天内少吃或不吃较甜的点心、奶粉、豆奶粉等。

一、重视术后水的摄人量，如大量饮水可以减少冲洗液的量，放慢冲洗速度，可尽快拔除尿管及造瘘管，促进病人的恢复。老年人感觉较迟钝，对体内缺水感觉不灵敏，体内缺水不易感到口渴，即使感到口渴也往往认为“津液不足”而想方设法采取药物治疗。有些刚拔除尿管及造瘘管的病人为避免麻烦陪护人员而有意减少饮水量，尤其是夜间因怕影响睡眠而不敢饮水。由于耗水量大而饮水不足易导致血液浓缩，使血液黏稠度增高，循环阻力增加，可诱发心血管疾病的发生。因此，特别强调老年人适时、适量的饮水，每天饮水量ml左右，以饮用白开水或茶水为主，也可适量饮用一些饮料，分多次饮用，每次不超过ml，清晨或午睡饮一杯温开水是十分有益的。

二、宜多进食高钾食物含钾丰富的食物有豆类、蔬菜、水果。豆类中以黄豆含量最高，蔬菜中含钾最多是菠菜、土豆等，水果中以橘子含钾量最高。如合并高血压动脉硬化应多吃上述食物，可降低血压、预防中风。

三、带馅食品，术后肠蠕动恢复较慢，不宜食用各种油腻食品，但各种馅料食品很适合老人食用，既能增强食欲，又有利于各种营养成分消化吸收，还能提供多种维生素及钙、磷、钾、铁、镁等矿物质。如能够为老年人提供科学合理的营养，可预防术后营养缺乏症。各种蔬菜是菜馅的主要原料，因各种蔬菜里含有大量纤维素，术后常吃纤维素可以明显增强胃肠蠕动，对防止术后便秘、动脉硬化都有重要作用。

四、术后多食水果老年人内脏器官衰老导致各种生理功能减退，消化能力差，肠蠕动减慢，胃黏膜萎缩，胃酸过量，也常伴有各种并发症发生。因此，不宜一次进食大量水果，可采用少食多餐吃法。术后长期卧床易造成大便干燥，应多进食桃子、香蕉、桔子等，这些水果有缓下作用。合并心脏病水肿者，不宜多吃西瓜，以免增加心脑负担而加重水肿。不要在饭前吃水果，以免影响正常进食及消化。

五、合并糖尿病病人的饮食护理糖尿病营养治疗目标是通过合理地控制饮食，使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常值以改善或稳定病情，防止并发症的发生及发展，使体重维持在正常范围内。饮食营养原则是按病人的标准体重规划膳食，蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占全天总热能的15％、25％、60％。禁食纯糖、高糖食物、淀粉、动物脂肪和内脏；少用或免用含糖4％以上的蔬菜、水果、块茎类食物和血糖指数高的食物外，应尽可能广泛选用食物并适量采用荞麦面、玉米面等粗粮，老年人饮食制作应细软，因细软食物易于消化吸收，应减少生硬、辛辣、油炸食物。同时，在饮食中还应营养成分搭配合理，这样有助于疾病的恢复。

六、术前要求禁食水有讲究，因为手术麻醉诱导时病人肌肉处于松弛状态，这时胃里如果有食物和水，可能会反流到口腔、咽部，麻醉医师加压给氧时这些东西胃内容物会返流到气管和肺里引起误吸，会有生命危险，术后肺炎的发生率也会提高。

什么是流质饮食

外科手术后，一般要待肠蠕动恢复、产生虚恭（即放屁）后，方可进液状流食；流质饮食均为流体，极易消化，更易吞咽。(1)用于胃肠道手术后患者，如菜汁、米汤等。忌用牛奶、豆浆以及过甜食物。(2)流食可选用米汤、蒸蛋、蛋白水、豆浆、菜汁、牛奶，各种肉泥汤及稀藕粉等。注意咸甜相间。如需高热能流食，应多选用浓缩的食物。如鸡茸汤、奶粉、可可、麦乳精、鱼粉、肉粉等。应少量多餐，每天6餐，每次～毫升，特殊情况按医嘱而定。宜短期采用，长期流质饮食者应肠外补充营养。

什么是半流质饮食

半流质饮食是一种介于软饭与流质之间的饮食。它比软饭更易咀嚼和便于消化。纤维质的含量极少，而含有足够的蛋白质和热能。常用的半流质食物有肉松粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、蛋糕、小汤包子等。

什么是软食饮食

软食的特点：

1.介于半流质到普通饮食中间的一种饮食。食物要易于消化，便于咀嚼，因此一切食物烹调时都要切碎、炖烂、煮烂。

2.不用油炸的食物，少用含粗纤维的蔬菜，忌用强烈辛辣调味品。

3.长期采用软饭的病人，因蔬菜都是切碎煮软的，维生素损失较多，所以要注意补充，多用维生素C含量丰富的食物，如番茄、新鲜水果、菜心等。

4.每日所需营养素应达到或接近我国推荐膳食营养素供给量需求，即成人的总热量为-kcal（-KJ），蛋白质70-90克。饮食更需鲜美可口，每日用品餐，下午可增加一餐点心。

食物举例：面条、软饭、饺子、馄钝、包子、馒头、猪肉、苋菜、蕃茄、菜花、豆腐等

手术后有哪些食物不能吃

消化道及腹部手术与饮食禁忌关系密切，必须引起重视。

忌发物：慢性阑尾炎手术两周后，尽管恢复得很好，也已经拆线，但是这段时间机体抵抗力还是很弱的，炎症发生的危险依然存在，故必须禁忌发物。消化道及腹部手术包括食道、胃、肠、肝、胆等手术，但其中有些小手术如阑尾炎手术则在手术后只需要禁食一天，第二天就可给流食，第三天半流食，第五天即可给软饭。肛门直肠手术则须禁食2-3天，以后给予清流质、少渣半流质。饮食中限制含粗纤维素的食物，如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等，以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的磨擦，口腔咽喉部手术，手术后6小时内禁食，在1-2天内禁食热流质，应以冷流质为主。

禁忌任何食物的摄入：消化道及腹部较大的手术后，肠道处于低功能状态，须禁食。在手术后2-3天后，如肛门排气，则提示肠道功能开始恢复，此时可给予少量的流质饮食。5-6天后可改为少量半流质饮食，这段时间内，流质应清淡富于营养，并且要温服，避免将食物粗渣带入流质中摄入。改用少渣半流质饮食时，忌食带鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类，即使这些食品已经煮得很烂，也须等到手术后10天才能酌情给予。忌油腻食物即使到了手术后第10天，机体能承受软饭时，也不能过早食入油腻食物。

　　腹腔镜手术后饮食

多吃清淡的食物。饮食应以清淡食物为主。多食有营养的食物，如鸡蛋、豆腐、瘦肉等。忌食生、冷和刺激性的食物。 　　手术后的营养摄取原则上都是一样的，要多摄取水分以补充手术时体液的丧失。起先，先喝些温开水，没有不适应的现象，就可以开始进流质的食物（例如：稀饭），隔天就可恢复正常的饮食，由于伤口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄取高蛋白质的食物（例如：鱼、瘦肉、蛋…..），以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物，以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适（例如：辣椒、烟、油、咖啡）。腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是，因手术中需灌入二氧化碳，以造成气腹方便操作，所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内，因此术后宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取，并避免时用产气的食物，诸如：地瓜、豆类、洋葱…..等，如此可以减少术后腹胀引起的不适。