中医无法也无权,要求患者完全信任自己

赵岩，主治医师，医学硕士，医院工作，十余年野生中医，每日坚持诊病读书，不拘一格追求实效，半日临证半日读，半是文章半自语。以文会友，不要抬杠。

医患之间的相互信任，

对于取得疗效具有不可替代的作用，

尤其是看中医。

患者信任中医医生，

才能配合医生的医嘱，

进行正确的煎服药物与忌口，

才能坚持治疗，

才能在遇到一些常见药物反应时，

不至于大惊小怪，

甚至胡思乱想。

医生信任患者，

才能有担当去治病，

而不是畏首畏尾，

只用平和的药物去“应付”患者，

明哲保身。

但是在实际医疗活动中，

医患之间是很难做到完全相互信任的，

尤其是初次就诊的患者，

说白了都是相互试探，

患者试探医生得真实水平，

医生试探患者的真实病情。

所以，

无论是医生遇到信任自己的患者，

还是患者遇到信任自己的医生，

都是缘分，

更是福分，

要倍加珍惜！

前几天有个孩子阑尾炎术后来看中医，

手术后腹痛难以忍受，

一天大便七八次如水样，

找到做手术的西医外科大专家，

说不出具体原因，

也是建议看中医。

初诊我开了五副药口服，

看的出来患者家长特别焦虑，

用药比较平和，

但是意外的是患者服药后反应特别强烈，

腹痛加剧，

甚至出现恶心。

如果这时患者没有对医生信任的基础，

很可能会换医生，

但是很幸运依然找到我，

我又给患者开了泡脚的中药，

经过十几副中药泡脚，

现在大便也正常了，

肚子也不痛了。

真实的中医临床就是这样，

有太多的不可预测，

即便非常平和的药物，

有些人吃了后也会出现奇怪的“反应”，

比如山药已经很平和了，

可以当食物吃，

但是有些人吃了就是全身不舒服，

反应很强烈，

而且辨证无误，

这可能类似于过敏。

所以许多医生都慢慢变成“老油子”，

害怕吃药出现一些反应，

而害怕患者又不理解，

引来不必要得麻烦与误解，

于是用药越来越平和，

我有时也是这么做的，

正常人出于本能都会这么做，

但是一旦复诊上几次，

打上几个回合，

建立起相互信任，

手脚就能放的开，

主要还是对病情的把握更立体全面了，

也有了相互信任的基础，

路遥知马力日久见人心。

但是，

我们中医大夫真的无法，

也无权要求患者完全信任自己，

只能随缘，

毕竟现在看中医的患者，

都是经过西医长期治疗无效的，

甚至又经过中医一番折腾，

又因为不良媒体的宣传夸大，

恐惧中药毒副作用，

忌口还怕缺乏营养，

种种因素导致患者情绪焦虑，

或者不信任中医，

或者无所适从，

这都可以理解，

将心比心，

我以前也是长期吃中药的患者。

所以，

不能辜负每一位复诊患者的信任，

信任就是责任，

没有理由不放开手脚

即便最终依然无效，

最起码可以对的起患者的信任，

对得起自己的职业良心，

了无遗憾。

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