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手术前后病人的护理试题

 

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1.择期手术前常规禁食时间为:(E)

A.10小时

B.8小时

C.14小时

D.6小时

E.12小时

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2.颈、胸、腹手术后,血压平稳的患者,首选的卧位应为:(B)

A.俯卧位

B.半卧位

C.侧卧位

D.仰卧位

E.中凹卧位

半卧位可以将多余液体引流到腹腔,腹腔内的大网膜吸收能力较弱,更加有利于炎症的局限,同时半卧位促使膈肌下移,为胸腔肺的活动增加更多空间。

3.术后应鼓励患者早期活动,其作用不包括(B)

A.预防尿潴留

B.预防术后出血

C.促进肠蠕动

D.预防深静脉血栓

E.减少肺部并发症

术后尽早下床会增加术后出血的风险,但早期活动,总体利大于弊,应规范指导患者尽早在术后活动。

4.导致手术切口裂开的原因不包括(D)

A.年老体弱

B.低蛋白血症

C.切口感染

D.胃、肠功能紊乱

E.切口缝合张力过大,组织撕裂

切口的感染与患者的自身营养状况及外力的作用有关。

5.下列急腹症病人的术前准备,不正确的是:(D)

A.密切观察病情

B.禁饮食

C.静脉输液

D.尽快灌肠以清洁肠道

E.紧急备皮、配血、药物过敏试验

急腹症患者禁止灌肠。

6.不会影响手术切口愈合的原因是(D)

A.营养状况

B.切口张力

C.切口感染

D.胃、肠功能紊乱

E.腹压增加

7.病人,男性,58岁。右小腿陈旧性骨折,长期不愈,拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前(A)

A.3日

B.5日

C.7日

D.8日

E.9日

8.手术前禁食的目的是(C)

A.使消化道充分休息

B.防止术中排便污染术野

C.防止术中呕吐引起窒息

D.防止术后腹胀

E.防止术后便秘

9.术后切口裂开的正确处理是(E)

A.立即用纱布填塞切口

B.用胶布拉拢切口敷料

C.保持半卧位

D.给予血浆白蛋白

E.入手术室重新缝合

10.下列术后肺不张的预防措施中,不正确的是:(A)

A.吸烟者术前3天戒烟

B.术后鼓励病人深呼吸、有效咳嗽

C.术前控制呼吸道感染

D.定时翻身拍背、协助排痰

E.应用雾化吸入

戒烟至少要两周!

吸烟对身体有害无利,为了自己和他人,请让自己和身边的更多人,远离香烟的侵害。

11.术后恶心、呕吐的常见原因是:(A)

A.麻醉反应

B.低血糖

C.精神紧张

D.急性胃扩张

E.水电解质紊乱

12.患者,女性,18岁。因急性阑尾炎需急症手术。患者表现十分害怕,焦虑不安,食欲差,失眠。急诊护士应首先考虑给予(B)

A.饮食指导

B.心理护理

C.观察病情变化

D.术前常规护理

E.镇静药物

13.某病人腹部手术后1周,用力排便时突然腹痛,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑:(B)

A.切口感染

B.切口裂开

C.切口血肿

D.肠破裂

E.腹腔内出血

腹部有伤及有血管病变者,酌情使用通便药物。

14.患者,男性,26岁。拟在局部麻醉下行脓指头炎切开引流术。护士告诉患者饮食要求是(E)

A.禁食3小时

B.禁食6小时

C.禁食10小时

D.禁食24小时

E.不必禁食

局部麻醉,不涉及到消化系统,可正常饮食。

15.某女性病人,61岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,突然出现体温升高C,呼吸困难,听诊肺部呼吸音减弱,有湿罗音。应考虑为:(A)

A.肺炎、肺不张

B.膈下脓肿

C.十二指肠瘘

D.肺水肿

E.呼吸衰竭

16.患者,女性,35岁。因“慢性胆囊炎,胆石症”反复发作,拟行手术治疗,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是(C)

A.担心

B.烦躁

C.恐惧

D.沉默

E.焦虑

17.患者,女性,52岁,结肠癌,拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是:(C)

A.备皮、皮试

B.术前3天少渣半流质饮食

C.术前1天流质饮食,术晨禁食

D.术前1天晚及术晨做清洁灌肠E.补充维生素K

18.患者,男性,52岁,吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拨出气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是:(A)

A.保持呼吸道通畅

B.防坠床

C.观察神志的变化

D.密切观察生命体征的变化

E.保暖

19.患者,男性,37岁。行腰麻术后5小时,烦躁不安,测血压,脉搏、呼吸均正常。护士查体见:下腹部膨隆,叩诊浊音,首先考虑(E)

A.肠扭转

B.急性幽门梗阻

C.腹腔内出血

D.急性腹膜炎

E.尿潴留

20.某病人行疝修补术后第2天,体温37.80C,正确的处理是:(E)

A.嘱病人大量饮水

B.给予药物降温

C.乙醇擦浴

D.冰敷

E.继续观察,无需特殊处理

正常伤口的吸收热,观察即可。

(21~23题共用题干)

病人,男性,53岁。半年前大便次数增多,便条变细,粪便表面附有脓性粘液;体重明显减轻;食欲差。拟诊断直肠癌,准备手术治疗。

21.病人拟施行的手术属于(B)

A.择期手术

B.限期手术

C.急症手术

D.无菌手术

E.普通手术

癌症有扩散的风险,因此应该限期进行手术。

22.术前准备中,不恰当的是(E)

A.补充热量和膳食纤维

B.术前练习并掌握深呼吸运动

C.术前指导患者床上活动的方法

D.预防性应用抗生素

E.术前1天做好肠道准备

23.该病人术日晨的护理内容不包括(C)

A.放置胃管

B.留置导尿管

C.用温盐水洗胃

D.遵医嘱术前给药

E.取下活动的义齿、发卡等

增加癌症扩散的风险。

24.病人女性,65岁。股骨骨折术后卧床2周,出现右小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现水肿(24~26题共用题干)。

应考虑到此病人发生的术后并发症可能是(E)

A.肌肉萎缩

B.关节炎

C.切口感染

D.按摩患肢

E.下肢深静脉血栓形成

25.在护理该病人时,应注意要禁止(D)

A.理疗

B.热敷

C.抬高患肢

D.按摩患肢

E.应用抗生素

按摩会增加血栓扩散的风险。

26.预防该并发症的主要护理措施是(A)

A.早期下床活动

B.定时观察,早期发现

C.预防性应用抗生素

D.热敷理疗

E.抬高患肢

(图片来自网络)Vici云云


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