不想做手术,把ldquo小病rdq

小病放大啦！

我们经常见也经常对病人这样说，对于普外科来说，阑尾炎是最普通最简单的小病！但真是这样吗？

对于早期的急性、慢性阑尾炎患者，及时手术，腹腔镜手术简单创伤小时间短，恢复快好几乎没有并发症。但对于医生建议手术却想保守看看的病人，当心！这种常见病一时犹豫可能就成了大病，重者可能造成功能损伤，遭受心身折磨，甚至可能送命！

不久前的一天晚上，一位52岁的女性患者因为腹医院急诊。她已经“胃疼”2天，按摩、热敷不仅没减轻，反而越来越重。值班的刘盈洲医生结合辅助检查，很快确诊她患了急性阑尾炎，建议立即手术治疗。但患者犹豫一会儿，还是签字拒绝手术，希望打针输液能够缓解。刘盈洲只好叮嘱她：最多观察一晚，第二天一早必须回来。

没想到仅仅时隔一夜，第医院时，B超显示有积液，考虑阑尾穿孔，此时患者依然犹豫着不肯手术。到了下午，门诊戴庆涛医生查体时，患者腹膜炎范围增大，腹膜炎重，只能紧急手术。

腹腔镜下，可以清晰地看到有3块粪石已经通过穿孔的阑尾进入腹腔，引起了腹膜炎。大量脓液充满腹腔。由于患者阑尾根部已经坏死，甚至影响了靠近的肠管，只能切除阑尾根部坏死肠管，才能缝合，肠管才能生长。正常只需要半小时的手术，医生为她足足做了2个半小时，这才挽回了她的生命。

（腹腔镜下可以看到粪石进入腹腔，是严重的感染源）

近期，我们科接诊了多个类似的阑尾炎病人，都是保守得不能再忍了，痛苦入院手术，术中常见阑尾脓肿形成，腹腔大量脓液，不仅手术风险大，术后恢复也慢。

其实，腹腔镜下阑尾炎切除手术很常见。

阑尾炎治疗不及时，后果很严重

1.反复发作，影响生活质量，学生考试期间发作肯定影响考试成绩，特别是高考可以影响命运。

2.女性反复发作导致盆腔炎引起不孕不育，如孕期发作，会担心用药对胎儿有影响，重者会因此终止妊娠。

3.反复发作会引起阑尾周围黏连，与肠壁区分困难，部分病人因此切除回盲部而造成回盲部功能消失。

4.急性发作不及时手术可能造成炎症控制不住，坏疽穿孔，满腹脓液，手术时间、难度、风险、创伤、花费、住院时间增大，术后并发症腹腔脓肿、肠梗阻、开大刀切口感染裂开等增大，重者可以引起感染性休克危及生命。