看病人梳头,麻醉医生明察秋毫,避开了术中

说起各科医护人员在一台手术中的配合，我常常会说：“外科医师管病，麻醉医师管命。”许多人，对此话半信半疑，麻醉医师是怎么管命的呢？我们来看看今天的一个故事吧。

今天早上，朋友和我说，她今天轻松多了，原因是原定今天5台手术变成了4台。说起少掉的这一台手术，朋友还是心有余悸，和我连说好险好险。

朋友是妇科专家，上周五，她按排好了今天的手术。其中，有一台是卵巢巧克力囊肿，原定今天（周一）做腹腔镜下手术。按照手术前准备的常规流程，周五下午，麻醉医师要来病房会诊，看看病人能不能耐受麻醉，有没有麻醉的禁忌症。

麻醉医师走到病人在床边的时候，病人正在梳头扎辫子。麻醉医师第一眼的感觉就是，病人梳头发的动作非常迟缓，看起来有种有气无力的感觉。麻醉医师问病人：“你怎么了？梳头发没有力气吗？”病人告诉麻醉医师，自己最近一个月来，感觉双手臂有无力感，越来越严重，现在举手梳头都感觉很吃力。

麻醉医师和病人拉拉手，检查出病人的肌力，明显比正常人要降低。再仔细问，问出了病人的一个叔叔，去年确诊为肌营养不良症。

麻醉医师怀疑病人可能患有肌营养不良症（musculardystrophy），建议手术暂停。给病人查肌电图，血CPK、PK等指标，必要的时候，要肌肉活检。

一堆住院医师围在麻醉医师身边，叽叽喳喳地问，肌营养不良症是什么病？为什么手术要暂停呢？

众星捧月般坐在医生办公室里，喝一口住院医生奉上的茶，麻醉医师慢悠悠地开讲了，他先讲了一个医学史上非常有名的故事。

年，澳大利亚某大学的一位男大学生，因为右侧小腿胫骨粉碎性骨折，需要切复内固定手术治疗。在手术前的谈话上，男大学生和他的妈妈显得忧心忡忡，他们害怕手术麻醉。

男生的妈妈告诉医生：“我们家族里，有一种不知名的怪病，有些亲戚接受全身麻醉后就死掉了。算起来，家族里已经因此死掉了10个人了，他们有的在手术中死了，有的在手术后回病房死了，他们的手术都不大，医生说，他们是死于麻醉意外。因此，孩子和孩子的姐姐小时候患阑尾炎做手术，都是在局部麻醉下进行的。”

当时，现代麻醉已经有一百年的历史，可以说是挺成熟了。医生们讨论以后，都觉得不可思议，文献上也没有对于这种情况的报道，但是大家对于男生妈妈提供的家族史特别注意，给男生接上了各自监视器后，才开始用氟烷（haiothane）做吸入麻醉。

麻醉开始10分钟后，男生就出现了危险。血压急剧下降，收缩压降到了80mmHg以下，心跳从次/分钟达到了次/分，麻醉医师触碰到男生的皮肤的时候，皮肤热得发烫。

骨科医生快快地做好了手术，和麻醉医师一起，投入到男生的抢救之中。抢救的过程中，男生几乎泡在了冰水里，慢慢地，男生脱离了危险。

事后，医生们没有就此罢休，开始去调查男生的那几位因为手术而去世的亲戚的手术记录。他们找到了3位女性亲戚的完整的病情记录，她们的年纪分别是12岁、16岁和39岁。他们都是做很小的手术，在回病房大约半小时后发病，都是死于失控的高温：一位亲戚死亡的时候体温是42℃，一位亲戚死亡的时候，体温是43℃，了一位则不详，只知道是高温。

医生把男生的病历和调查结果发表在医学期刊上，希望引起大家