614妊娠合并急性阑尾炎的临床表现

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科并发症，下面小编在中公海南卫生人才网整理了妊娠合并急性阑尾炎的临床表现的相关信息，希望大家仔细阅读！

孕妇急性阑尾炎于妊娠期发病率，国外资料为0.1%～2.9%，国内资料为0.1%～2.95%，为非妊娠期的1.5～3.5倍。妊娠各期均可发生急性阑尾炎，但以妊娠前6个月内居多。因妊娠期病程发展快，易形成穿孔和腹膜炎，因而是一种严重的合并症，因此早期诊断和处理极为重要。妊娠期间，随着子宫的增大，盲肠和阑尾向上向外移位，临床表现不典型，给诊断造成困难。常因延误诊疗发生坏疽和穿孔，其穿孔率比非孕期升高2～3倍。又因增大的子宫把大网膜向上推，不能包围感染病源，炎症不易局限而扩散、造成广泛性腹膜炎。当炎症波及子宫浆膜层时，可刺激子宫收缩，发生流产或早产，或刺激子宫强直性收缩，致胎儿缺氧而死亡。

所以我们说妊娠时合并急性阑尾炎是极其危险的事情，为了孕妇以及胎儿的健康，一经确诊，在给予大剂量广谱抗生素的同时，为防止炎症扩散，应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇，也有剖腹探查的指征，可以手术。

那么如何发现妊娠合并阑尾炎，换句话说妊娠合并急性阑尾炎的临床表现是什么呢？妊娠早期患阑尾炎，症状和体征与非孕期相同，可有典型的转移性右下腹痛及右下腹压痛、反跳痛。当阑尾穿孔后，全腹痛，伴腹肌紧张，全腹均有压痛和反跳痛，腹水征可阳性，患者可有发冷、发热、寒战和中毒性休克表现。

以上就是为大家带来的妊娠合并急性阑尾炎的临床表现，希望大家熟练掌握。

1.关于妊娠急性阑尾炎的发病时期，下列哪项正确（）

A.以早期多见

B.以中期多见

C.以晚期多见

D.以早中期多见

E.以中晚期多见

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D

中公解析：妊娠急性阑尾炎，以早中期发病多见。

2.关于妊娠期阑尾位置恢复到非妊娠期的时间是（）

A.产后7天

B.产后14天

C.产后28天

D.产后35天

E.以上都不对

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B

中公解析：产后14天，阑尾恢复到非妊娠期时的位置。

3.关于妊娠阑尾炎诊断困难的原因，下列哪项有误（）

A.与早孕反应容易混淆

B.腹痛症状与其他腹痛疾病易混淆

C.血液循环旺盛

D.正常妊娠妇女血白细胞可有一定程度上升高

E.体征不典型

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C

中公解析：血液循环旺盛属于炎症易扩散的原因，不属于诊断困难的原因。

4.关于妊娠阑尾炎炎症易扩散的原因，下列哪项有误（）

A.血液循环旺盛

B.淋巴循环旺盛

C.毛细血管通透性增强

D.局部防卫能力减弱

E.增大的子宫导致阑尾位置发生移位

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E

中公解析：阑尾位置发生变化属于诊断困难原因，不属于炎症扩散的原因。

5.关于妊娠阑尾炎早期临床表现，下列哪项正确（）

A.恶心

B.呕吐

C.发热

D.右下腹压痛

E.以上均正确

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E

中公解析：妊娠早期与非妊娠期阑尾炎反应基本相同，以恶心、呕吐、发热伴右下腹压痛为主。

6.关于妊娠期急性阑尾炎的治疗，下列哪项有误（）

A.立即手术

B.积极抗感染

C.减少子宫刺激

D.保守治疗

E.早期取麦氏切口

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D

中公解析：妊娠期阑尾炎一般不主张保守治疗，一旦确诊，在积极抗感染的同时立即进行手术。

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