差点要了吴彦祖命的ldquo盲肠炎

5月25日，一代男神、影视明星吴彦祖在接受香港媒体受访时，自曝在上个月盲肠炎发作并加重，直至发生溃烂后及时得到诊治，并转述医生称“再晚一天就会死”。

由于在接受采访时，吴彦祖称病发后第二天即看过医生，但当时并没有确诊为“盲肠炎”，因此有网友质疑，吴彦祖在首诊时被误诊导致发生之后的严重后果。

对此，健康界根据媒体披露的其病情发展，请普外科专家复盘其被诊断的过程。

盲肠炎留在家里熬，真硬汉

据媒体报道，吴彦祖回忆说，当时他人在国外，病发在午夜前后，突然呕吐大作，第二天他去看医生，但医生并没有发现他是盲肠炎，只开了胃药和止吐药，他自己也以为只是吃了过期食物。接下来的两天，他都认为他只是吃坏了东西。

之后他出现了严重腹痛，且到了“喝水拉水，每10分钟就上厕所”的程度。同时，由于自认不够“严重”，医院的急诊室要优先治疗生命垂危的病人，自己去了也是等，“所以懒得去”。

最终，吴彦祖的姐姐觉医院。医生一看马上给他做CT，发现是盲肠发炎引致盲肠溃烂，要马上开刀。

吴彦祖在采访中转述说，医生认为一般人这种阶段最多能忍耐俩小时，但他居然撑了3天，如果他再多熬一天很可能“就会死”。

在哀叹9天暴瘦13斤的同时，吴彦祖也感医院，否则自己本来还计划次日去加拿大滑雪。

首次会诊只开胃药，医生是否存在误诊？

根据吴彦祖的自述，可以发现他在出现呕吐不止后就去看过医生，那么他的首诊医生为何没有排查盲肠炎这种可能性？以至于接下来的三天，他始终认为只是“吃坏肚子”。

针对这个问题，健康界咨询了医院普外科主任匡玉庭。

匡玉庭表示，从媒体报道看，吴彦祖自述的盲肠炎初期表现症状不是非常典型。

“一般而言刚开始的时候都是腹痛，位置不典型，可能痛点位于左上腹或腹中，同时伴有呕吐、腹泻及发烧，最终疼痛转移到右下腹。”匡主任分析说，吴彦祖第一次就诊时的症状是严重呕吐，那么首诊医生如果是急诊医生，除了急性肠胃炎外，也有可能会考虑为结石，胆囊炎，胃穿孔等。

“如果患者当时就出强烈腹痛，医生就会让病人抽血、做CT，更容易筛查出盲肠炎的可能。”他说。

延误治疗致死不是个例，过度疲劳是主因

匡玉庭还表示，盲肠炎因治疗不及时导致死亡的病例不在少数。盲肠炎一般是过度疲劳导致免疫力低下时，因盲肠感染而发。由于不同人的对痛的敏感度不一样，有些人的痛感“可以忍”，加上在一些地区患者觉得就医不便，最终延误治疗，盲肠炎恶化导致溃烂穿孔。

“阑尾穿孔后，细菌感染会引起败血症，或引起腹腔中毒性感染，严重感染导致肠坏死，就会威胁生命。”匡玉庭提醒，一旦出现类似的长时间腹痛症状，一定要及时就医。

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等等，到底是盲肠还是阑尾？小编突然有点迷糊了。这时，我看到了医哥Dr.姚的文章，总算掰扯清楚了。

盲肠(cecum)是大肠的起始部，下端为膨大的盲端。盲肠是大肠中最粗、最短、通路最多的一段。

阑尾(appendix)是细长弯曲的盲管，位于盲肠与回肠之间，它的根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离并闭锁。

盲肠和阑尾是两个不同的器官，常被大众混淆。临床中盲肠炎的发病率远较阑尾炎的发病率低，常继发于阑尾炎，也可因非特异性炎症所致（如溃疡性结肠炎、克罗恩病等），多数情况下，经非手术治疗即可取得良好效果。

所以，盲肠的炎症多以继发的为主，但是盲肠一旦穿孔，可不像阑尾那样可以简简单单的切除！如果真的是因为溃疡性结肠炎、克罗恩病这些炎症性肠病引起的话，急诊手术的原则应该是把可及的病变肠管都切除！大半夜的切除个一米多的肠子都是有可能的。

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