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下月起泉港人看病按病种收费,先从这

　　医院看一次病，要做什么检查、用多少药或耗材，得花多少钱，病人心里都没数，得等到治疗结束、医保结算完才知道。

不过，下月开始，这种心里没底的感觉就将改变。今日，记者从泉州市医保局了解到，为推进泉州市医药卫生体制改革和医疗服务定价方式改革，医院加强管理、规范医疗行为，控制医疗费用的不合理上涨，减轻患者负担，从2月1日起，医院实行按病种收费和支付方式改革，首批推出个病种。今后看这些病，要花多少钱，从你确诊开始就可以算出来啦，不仅明白消费，还能享受“打包价”。

官方是这么解读的：

按病种收费标准包含患者住院期间发生的诊断与治疗等全部费用。即患者从入院开始，按病种治疗管理流程接受规范诊疗最终达到临床疗效标准出院，整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、护理、床位、药品及医用耗材等各项费用全部明码标价，医院按标准收费，医保和患者按规定比例付费。

按规定列入“除外内容”的耗材，以及患者自愿选择单人间、双人间以及特需病房，其床位费超出普通病房的标准，这两种情况不计入病种收费标准。

哪些病种实行按病种收费和支付

病种主要涉及神经系统疾病、眼和附器疾病、鼻咽喉疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、妊娠分娩和妇科疾病等。凡主诊断、主操作符合实行按病种收费的，基本医疗保险参保人员及自费患者，均应纳入按病种收费范围。

参保人员在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的病种费用，医保按照该病种收费标准结算，不设起付线，由个人和统筹基金按比例分担。

用大白话举个例子：

其实，早在去年4月起，福建就在全国率先实行患者就诊按病种付费，而且首批就明确了有医院按统一价格付费。

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快看！本月起福建人看病按病种统一付费，先从这个病种开始

举个一个简单的例子：假如你是省医保患者（在职），不幸突发急性阑尾炎要马上到协和、省立、附医院做手术，以前你知道会花多少钱吗?你肯定不知道，不仅你不知道，医院也不知道。现在你只要被医生确诊是急性阑尾炎，就可以立刻知道：

这个简单的例子，同样适应泉州推出的种“按病种收费”的病种。怎么样，看病终于可以明明白白清清楚楚地消费了，是不是要来点掌声?

异地就医参保人员如何享受“按病种付费”报销政策？

泉州市参保人员在本省范围内跨统筹区发生的列入按病种收付费管理病种的医疗费用，执行就医地医疗费用定额标准，参保地的报销比例（医院参照A档、本医院参医院），城镇职工按可报销额度的92%进行支付，城乡居民医疗费用按照可报销额度的80%进行支付。

泉州市参保人员在福建省以外的定点医疗机构发生的列入按病种收付费管理病种的医疗费用，暂不执行收费病种报销政策，按原报销政策执行。

生育保险相关病种如何享受“按病种付费”报销？

生育保险参保人员，符合计生政策规定，在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的生育医疗费用，由城镇职工生育保险基金按病种收费标准全额报销。

城乡居民医保参保人员在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的生育医疗费用，按标准（剖宫产元、顺产0元）给予补助，余下部分由参保人员自行支付。

按病种收费如何进入和退出？

凡入院主诊断和主操作符合按病种收费病种要求的，应纳入按病种收费管理，实施临床路径。实际医疗费用未达到按病种收费标准50%的病例应退出按病种收费；例如需要收费0元，但患者只花了元，就不予按照病种收费标准来执行。超过收费标准2倍的病例可退出按病种收费。

因严重合并症、并发症或病情较重、特殊体质等原因，不纳入或中途退出临床路径和按病种收费管理的，医院要参照退出流程予以办理。

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