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同一级别的医院

 

吉中强说,青岛市民对中医的接受程度很高,投资 14亿元的国医堂启用后,吸引了大批的患者前来就诊

记者采访了解到,青岛一些医疗界人士,一直致力于呼吁推广单病种治疗,青岛海慈医疗集团总院长吉中强就是代表之一作为市人大代表的吉中强,在近几年的市两会上,一直在为推广单病种治疗鼓与呼

同样的手术治疗,不同的医院收费标准大不一样,这种“同病不同价”的现象目前较为普遍青岛市医保从2011年开始试行单病种结算办法,以病种定价收费,让患者事先“心中有数”最初只有白内障人工晶体植入、卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、单纯性阑尾炎、人工关节置换、胆管引流等6项随着试点工作的不断深入,目前已有24个单病种、28家医院进行了前期试点

同样做个阑尾炎手术,在什么事阑尾炎不同医院的花费差别可能挺大,不过,如果使用单病种结算办法,做个单纯性阑尾炎手术,三级医院一口价900元,二级医院则为700元,病人在手术前,就已经清楚知道自己要花多少钱记者9月4日从市人社局获悉,目前,青岛市已有24个单病种、28家医院进行了前期试点,随机抽取的69例单病种费用对比分析表明,个人负担平均降低了33.12%

记者从市有关部门获悉,单病种结算管理目前虽然仍在探索阶段,但思路已经较为清晰和成熟,下一步有望正式推广届时,纳入单病种结算管理的具体病种还会增加,结算标准市人社局也会适时调整

(来源:半岛网-半岛都市报)

推广单病种治疗,呼声一直很高

也就是说,有了单病种结算,病人在手术前,就可以知道自己需要为这次手术负担多少费用了

据市人社急性阑尾炎病理切片局工作人员介绍,所谓单病种,就是青岛市医保将“疾病比较单一、临床路径相似、诊疗相对规范、费用相对集中的病种或治疗方式”作为单病种实行定额结算通俗点儿说,就是外科手术相对比较简单的,一般来说一次治疗就能看见疗效的,比如阑尾炎、白内障等当然,这些手术也会有一些并发症,那样情况就比较复杂了而谈到中医治疗,吉中强感受最深的一点就是,中医用远远少于西医的钱为患者看好了病,对患者有益,应该让医生因此得到实惠但现实往往并非如此,为病人省钱的医生反而挣不着钱,让病人使劲花钱的医生才能挣到钱

据了解,目前试行的单病种结算管理办法已经取得了医、患、保三方受益的良好效果从医院方来说,由于单病种手术治疗是以权威的临床路阑尾炎后吃什么径和诊疗指南为指导,规范了诊疗过程,缩短了住院天数,降低了医疗成本;从患者方来说,个人医疗负担大大减轻,随机抽取的69例单病种费用对比分析表明,个人负担平均降低了33.12%;从医保方来说,开展单病种手术也在很大程度上规范了试点医院的医疗行为,在保证医疗质量的前提下,有效遏制了不合理的医疗资源浪费,节省了医保基金

据悉,本市的单病种费用实行定额结算的方式,定额标准中明确每个病种费用的医保支付额和个人负担额 ,不设起付线参保患者实际发生费用低于定额结算标准的,由医保基金和患者分别按定额标准结算;超出定额标准以上的部分,由定点医院承担如果参保患者按普通住院结算方式计算的个人实际负担额低于按单病种结算规定的个人定额成都阑尾炎手术多少钱标准的,按普通住院结算,由此产生的差额部分由医保基金补齐

以单纯性阑尾炎手术为例,目前试点的医院有401医院、409医院、开发区第一人民医院、青岛大学医学院松山医院、青岛市第五人民医院、青岛市海慈医疗集团、青岛市市立医院、青岛市四方区医院等8家这8家里既有401医院、市立医院这样的三级医院,也有四方区医院这样的二级医院三级医院,无论哪一家,费用标准都是900元,而二级医院的费用标准则是700元

同级别医院花费一样多

吉中强表示,在一些英联邦国家,看病实行总额预付制,也有单病种付费标准比如说一个病种,就定100元钱治好的标准,医生用低于这一标准的钱治好病,可以从政府统筹中受益,这样就既解决了市民看病贵的问题,又能保护医生低处方治病的热情 记阑尾炎疼痛者 刘雪莲

24个单病种28家医院试点

病人生病住院做手术,要花多少钱?这个问题,估计很多病人都要等到出院结账时才能知道不过,有一种治疗结算方式,却能让病人手术前,就确切知道自己要掏多少钱,那就是单病种定额结算

市人社局有关负责人表示,单病种结算的最大亮点就在于,结算标准由医保经办机构与医院谈判确定定点医院根据单病种的临床路径和价格测算依据向医保经办机构提出结算标准申请市人社局有关部门则根据医院的实际结算数据和专家意见就结算标准与医院进行谈判谈判内容除了单病种的定额结算标准外,同时也将单病种管理的服务范围、服务质量、付费方式、付费时间等内容纳入谈判范围

市人社局工作人员给记者举了个例子,40岁的田先生在某三甲医院在线咨询阑尾炎做了个阑尾炎手术,尽管只是个小手术,但花费近四千元按照以前的结算办法,田先生需要负担一个起付线840元,再加上个人自负比例和根据三个目录确定的个人自负部分,这部分费用手术前是确定不了的,而且每个人花多少都是不确定的但是如果采用单病种结算办法,田先生在手术前就很明确地知道他只需交900元就可以了,其余的费用由医保承担

既然实行单病种结算,那只要是同样的手术,是不是在所有的医院都是一个价格?对此,市人社局有关负责人表示,单病种结算标准的制定,也考虑到了医院的级别同一级别的医院,收费标准是一样的

手术前就知能花多少钱


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