腹痛是首先表现出来的症状

几个细节“揪”出阑尾炎

福建医科大学附属第一儿外科李笃妙主任解释说,儿童阑尾炎是常见的急腹症,主要表现有腹痛、呕吐和发热三大症状,但每个患儿的具体表现各不相同

在观察过程中,晖晖又叫肚子痛这时一位经验丰富的医生注意到一个细节:孩子下床走路时,有点跛行再压孩子的右下腹,孩子立即痛得尖叫起来

5.b超检查虽然不容易发现发炎的阑尾,但腹腔内有“积液”,可协助诊断

早期阑尾炎,手术仅需半小时,加上现在麻醉都比较可靠,手术比较安全

急性阑尾炎有何早期症状

1.阑尾炎一般先腹痛,后发热,腹痛呈持续性

□特别急性阑尾炎症状提醒

有的家长对手术有疑虑,觉得能保守治疗时最好别动刀

肚子没怎么痛 孩子咋就阑尾穿孔(建隆/漫画)

小儿急性阑尾炎是小儿外科常见的急腹症,有腹痛、呕吐和发热三大症状,其中腹痛是最典型的特征但幼儿无法准确表达“疼痛”的概念,且低龄幼儿对疼痛的感觉没有年长儿童和成年人敏感,给诊断增加了困难

医生仔细检查发现孩子的肚子是软的,基本没有压痛,考虑到有发热和呕吐现象,怀疑是胃肠型感冒,叮嘱家长继续观察,先用抗生素消炎,暂时不要让孩子吃东西,也不要喝水

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此外对于女孩阑尾炎,有可能因炎症累及盆腔而导致输卵管堵塞、蠕动障碍,是成年后不育的一个原因因此,女孩一旦被确诊为阑尾炎,应积极手术急性阑尾炎手术费用治疗,彻底清理腹腔渗液,尽可能不让附件发生粘连,以免导致将来不孕 n本报记者林宝珍

那天上午,晖晖说肚子痛,并呕吐了一些早餐吃的食物

3.右下腹有压痛点,个别大儿童有腹肌紧张因孩子不愿配合,检查时最好由母亲抱在怀里或哺乳,分散孩子的注意力,然后触摸孩子的腹部,边摸边观察孩子是否有痛苦的表情当检查到右下腹时,孩子会叫痛或用手来推开;也可等小孩睡时检查,触到痛处,小孩会惊醒

那么,如何及时发现阑尾炎,早做治疗呢?李笃妙主任建议注意一些细节,早期识别阑尾炎,不让它从眼皮底下“溜走”:

4.因腹部不适,孩子不愿意活动右侧下肢行走时,有步态不稳、跛行等异常表现

腹痛是首先表现出来的症状,但因为幼儿本身无法准确表达“疼妊娠合并阑尾炎痛”的概念,而呕吐、哭闹、烦躁、拒绝进食、发热,以及对医生、打针的恐惧,也掩盖了孩子对疼痛的反应

婴幼儿阑尾炎该动刀时莫迟疑

婴幼儿阑尾炎腹痛易被掩盖

妈妈给晖晖吃了些助消化的药后,就没太在意临近中午,晖晖哭闹得更厉害了,体温也升到39℃,妈妈开始着急起来,连忙带孩子去

2.腹痛时,孩子喜欢右侧卧,双腿稍屈孩子很少左侧卧,因为阑尾的位置在右边,如果左侧卧,将会使发炎的盲肠牵动和下垂,加重疼痛

另外,一些“退热剂”本身有减轻疼痛的作用,也会容易掩盖病情,所以很多阑尾穿孔患儿的家长都有这样的感觉———孩子似乎没怎么腹痛,怎么就穿孔了?其次患儿出现恶心、呕吐、食欲减退,因此常会被误诊为胃肠炎儿童阑尾炎还会出现38℃左右慢性阑尾炎的发热,也常被误诊为呼吸道感染但阑尾炎多为先腹痛后发热,体温随病情加重而逐渐升高,当阑尾穿孔引起腹膜炎时,可出现39℃以上的高热

阑尾炎

但是,李笃妙主任提醒说,由于婴幼儿阑尾壁较薄、腹腔局限感染的能力差,同时这些患儿阑尾常常有扭曲、管腔狭窄、阑尾过长、粪石嵌顿等原因存在,往往在阑尾炎发作十几甚至几小时内,就由单纯性阑尾炎转变为化脓性阑尾炎,随即发生坏疽,导致阑尾穿孔,危险性大因此,小儿阑尾炎原则上不进行保守治疗,如果该动刀时迟疑不决、耽误治疗,将会造成严重后果

此时,医生判断,孩子患的是急性阑尾炎,随后做b超检查,确诊阑尾炎,并建议马上手术

4岁的晖晖经常说肚子痛,而大便过后,肚子就不痛了,所以家长对于他妊娠合并阑尾炎治疗肚子痛的诉说习以为常可是前几天的“肚子痛”,却差点酿出大祸来

手术发现,孩子的腹腔内满是黏稠的脓液,阑尾已经化脓、穿孔!医生说,再迟点,危险就大了

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小儿阑尾炎的防治一条龙

肚子不咋痛却已满腹脓液

事后,晖晖的妈妈想起来既后怕又不明白,孩子肚子并不很痛,怎么阑尾就穿孔了呢?

得了阑尾炎怎么办？