医院院长的40年沉浮和资本博弈,

导读这里没有妇产科，更糟的是，方圆十公里医院，有好几次，当地孕妇把医院的救护车上。

每年医院从全国各地冒出来，医院悄无声息地消失，它们或被拍卖、或被合并，或被关闭。

在一个强调医疗公益性为主的社会土壤中，医院的脆弱性与生俱来，稍有不慎，溃败将来得极为迅猛。与其命运紧密相连的，是中国医院背后的2万多个院长。

这是一个非明星医院院长任元和的故事，也是一个有关生存的故事。和大医院一样，医院始终在面对一个根本问题：如何活下去。

在他长达40年的院长生涯里，医院曾有过辉煌的时刻：

从一个不足20医院，发展成一个拥有医院。从年收入不足3万元，到年收入上亿元。也到衰落到一个尴尬的境地，欠债几千万无力归还，错过发展黄金期。

医院竞争中，院长任元和曾经凭医院的前两次扩建和跨越。

到了第三次扩建时，任元和已经60多岁，他似乎无路可退，不得不选择和陌生的资本联姻，将公司卖给上市企业，借助医院扩张的梦想，却忘了资本的逐利性。

起于微时；历经国企改制；医院的夹缝中艰难生长；和资本的联姻中进退失据，栽了跟头，最后被转卖，前途未知。

医院和它的院长任元和这40年的命运跌宕，也是这个大时代浪潮下医院生态的一个注脚。

31岁的年轻院长，和一家不医院

年的大连湾，港口正在迎接络绎不绝的渔船和商贾鱼贩，这是一家国有企业“辽渔集团”的地盘，它拥有国内最大的远洋及近海捕捞船队，以及，一个小医院——医院。

这是医院。医院，但床位不到20张，多个医务人员中，除了少数中专毕业的医生，大多是工人出身的“赤脚医生”，或者改行来此的船员，他们只能做一些简单的外伤包扎，处理内科常见病，就连简单的阑尾炎手术也不会做。

这里没有妇产科，更糟的是，方圆十公里医院，有好几次，当地孕妇把医院的救护车上。

它在辽渔集团下属单位中常年业绩倒数，是固定的批评对象和反面典型。员工之间针锋相对，偶尔大打出手，怎么看医院。

这一年，仅有31岁的任元和成了医院的院长，接了这个“烂摊子”。

8年前内科专业毕业的任元和，看中了辽渔集团作为国有企业的福利待遇——选择去医院做医生，他可以分到一套房子。没想到，医院缺专业人才，他临时被调上来做了院长。

医院，任元和给自己设置了高强度作息：早上4点多起床，6医院，到各个科室和病区巡视一遍，每天工作12小时以上，周末也是如此，医院度过。

这个高度自律的作息一直坚持到现在。

上任后，任元和决定要新组建的第一个科室就是妇产科。

在征求意见的时候，医院内部多数人都反对，理由是弄不好就是两条人命。大医院还难以保证百分之百的成功，医院？

任元和很想干成这件事，但并没有急于表态。他医院的妇产科医生，试图邀请医院医院里的同事们。这位临床经验医院的环境和技术现状后，提出了建立妇产科的可行性。很快，任元和在外科病房加了10张床位，添加了设备，这就是妇产科最初的雏形。

可能因为年轻，胆儿大，任元和不满足于此，妇产科建了4年，他想从简单的顺产手术扩大到难产所需要的剖宫产手术，但医院里没人敢做，于是自己挤出时间，医院进修外科和妇产科。学了1年后，任元和自己上手做了一例剖宫产手术。

就连任元和自己也没想到，在无痛分娩技术并不普遍的上世纪80年代末，这个组建没多久的妇产科，因无痛分娩技术获得了国家级的QC成果奖、大连市卫生局科技进步奖。

没过多久，妇产科又成医院、医院。

因为收费不高，医院成了很多当地人生小孩的首要选择。医院的名气，一下子从大连湾传遍了整个大连市。

任元和几乎都把握住了每一次的机会，除了组建能够带来名声和流量的妇产科，另一个重要的医院。

年，医院开始定级，将医院分成十个等级。根据规模和技术水平等指标，医院被分成一、二、三级，每级又分成甲、乙、丙三等。

大部分医院对此无动于衷，也没有动力去做，因为评定越高的级别，医院要投入的精力、人力和物力就越大。

医院医院，只有张床，医院起码的规模标准都不够。医院，必须扩大规模，首先要建楼。

彼时，听到任元和要晋升二级甲等的消息，周围都充斥着“好高骛远”的评价，连医院的老同事也不敢相信：医院就不错了，医院？想都不要想了。

建楼最大的阻碍是资金短缺。当时医院所属的辽渔集团，虽然规模大，经营效益并不高，拿不出太多资金。一段时间内，任元和带着院办主任几乎每天走出去搞公关，最后终于筹到了建新楼需要的一笔钱。

“现在回想起来，我这样一个要面子的人，在当时是如何突破内心的障碍，走出这一步的，自己都难以想象”。

△图片来源：视觉中国

任元和模式：医院改制的范本

为了给国企减负，全国很多地方刮起了一阵医院剥离改制的风潮。

年，辽渔集团决定将医院剥离出来，和很多医院院长一样，任元和也迅速将医院改制成股份制的医院。

医院在股份分配上不均，医院内部矛盾埋了一颗隐形炸弹，比如院长占比高，股份几乎由管理层垄断，医院员工既失去了事业编制，也失去了话语权。

医院改制时，任元和放弃了有管理层垄断股份的模式，采取了“全体职工入股自由、学科带头人和管理层相对多出资”的改制方案，将按规定经营者可持有的39%的股份缩减为15%，其余85%的股权份额留给了职工。

最后，个职工中有个自愿参与改制，医院产权制度改革模式当时一度被称之为“任元和模式”，还上了当地报纸。

改制1年后，医院实际收入比改制前增加了30%，手术患者和住院患者分别增加了30%以上，职工平均工资提高了70%以上。隔年，任元和还被邀请去了医院改制会议，介绍医院成功改制的经验。

与此同时，任元和对优势学科妇产科进行了两次扩建，平均月分娩量当时在大连市位于前两名，服务半径从大连湾周边扩大到大连的7个行政区。

实际上，在医院发展的过程中，任元和有好几次“专断”的时刻：年建立妇产科、医院。

第三次，医院改制后提出继续扩建。

医院改制的前后，其身处的大连湾正加速发展期，临海装备制造业聚集区颇具规模，外来人口大量涌入，医院的外科、骨科、妇产科、透析室长期需要加床。

任元和再次选择了扩建，希望将手术室、妇产科、透析室均扩大一倍，提议一出，“一石激起千层浪”，不赞成之声四起，有的担心扩建后没有病人造成房屋和病床闲置，医院债务增加、影响个人收入和待遇。

顶住压力扩建后，医院收入反而增加，医院职工的福利待遇比扩建前又提高了30%。

医院的特色专科也逐渐为人所知：妇产科、骨科、心内科。

资本和医院的蜜月期

年新医改开始后，医院倾斜，光是前三年，各级政府就砸了亿，十年间，医院平均下来每年收入增幅超过20%。

很快，各地被雄厚医院将一时风光的医院抛在了身后：新建大楼，新建分院，扩张床位，招兵买马。

大连也不例外。除了医院增加投入之外，大连官方还斥资十几个亿，在北部新医院。

如果依旧维持“小而美”的模式，靠这张床位，医院营收的天花板一眼就看到头，并且天花板还有可能越来越低。

加入这一轮扩张大潮中，似乎是任元和不得已而为之的选择。

任元和未雨绸缪，新医改的这一年也给医院定了-年的5年发展规划，医院医院。要完成这个目标，需要在1年内把床位扩增到张——这是三级一眼的入场券，到年，床位要增加到-张。

医院的新名字也想好了，彻底摆脱过去，医院。这绝不是事后回溯的空想，早在年5月他写的《破茧-大连医院30年管理历程》里，他就已经详细提及了这个愿望，以及实施的计划。

扩张到张床位，在一个只有5医院空间内无法完成，医院旁边的一大块空地上新建一栋楼。发展规划提出后没多久，他开始为新楼建设的资金奔波。

在他的身后，-年的中国，是医院和医院买卖的热土，也是医疗概念股勃兴的时代。

医院需要寻找资金雄厚的买家，注入资金扩张床位，医院竞争；而对于上市企业来说，医院概念股，可以牵动整个公司的市值大幅度上扬。

买方和卖方都在互相寻觅。热钱涌动的那些年，医院收购极为疯狂，不少都是溢价百分之三四百收购。

在那几年，除了和医疗相关的上下游企业如制药公司，就连珍珠养殖的公司、地产公司、瓷砖公司等各种五花八门的医院收购这个快车道。

有医院第一股之称的恒康医疗，是其中的佼佼者。

这家以做中成药独一味起家的公司，医院并购的头一年，不到九个月的时间里（年6月-年2月），以1.8亿元的收购金额，一共收购了4家医院，却带动公司股价冲高至38元，市值突破亿，增加了整整80个亿。

△图片来源：视觉中国

它买买买的步伐并未就此停下，并很快把目光转向了中国北部的医院。

医院在医院行列中算得上优良资产：没有负债，每年收入几千万，利润也有几百万，地处医疗资源匮乏但有10万流动人口的大连湾，有较为稳定的患者流量，医院的审批手续也办好了，未医院，收入将很可观。

60多岁的任元和和他的医院，此刻正处在一个万事俱备，只欠资金的关头。资本的风一下子刮来，迎面撞上了在这里当了30多年院长的任元和。

扩建新楼——这几乎是很多国企改制的医院医院拱手相让的前提，抱着资医院扩张的幻想，签下了转卖协议。但最终故事的结局大多是相似的，以无人问津的烂尾楼收尾。

任元和不懂商业和资本逻辑，但他保持了多年如一的谨慎，和对方提出了诸多条件：必须投入资金建新楼，医院，一次性付清收购资金等等。

任元和没听说过这家外地上市公司恒康医疗和他的老板阙文彬，但知道这个公司的主打产品独一味。他找了助手、儿子等人一起查了几天，翻遍了网上报道和相关资料，大致勾勒出对它的初步印象：医院，上市公司，市值很高，与医疗相关，钱多。

仅仅几个月时间，恒康医疗以它“雄厚的资金实力”买下了医院%的股权，年3月15日，恒康医疗和医院签下了合作备忘录，备忘录里说，最后出价是原始出资的13.33倍。不到1个月内，恒康医疗如约把全部收购金额约1.2亿元打入了医院的账户里。

医院后的一年里，是双方合作最愉快的一年：恒康医医院的步伐，任元和仍然是医院董事长，医院的个股东们有了短暂的开心，年从花医院股份，10年后拿到现金，翻了13.33倍。

两张大饼

在任元和的记忆中，在收购交易完成之际，当时的董事长曾口头允诺他，三年内他仍然是医院的董事长和院长。合作备忘录里也提及了“医院董事长；聘请任元和为院长的经营班子，医院现在人员及管理体系稳定”。

任职董事长的第一年里，任元和主要为一件事情奔波：将医院医院医院。医院性质，涉及到主管部门的更换，从民政局变成工商局，医院又是较为特殊的主体，所以变更程序相当繁琐。

医院性质还未变更完，距离收购不到1年，年3月某天，恒康医疗突然将任元和调离董事长以及院长岗位。医院空降了一名恒康医疗派来的新院长。而医院性质变更这件事，因为核心人物任元和的离任，也被按下了暂停键。

日后来看，这给医院的衰落以及双方矛盾爆发埋下了一颗炸弹。

任元和被调离，就连他自己也始料未及。合作备忘录的承诺实实在在，但致命的是，并没有给出任元和的任职年限。

有意思的是，几个月后，任元和接到了去恒康医疗总部的邀请，恒康医疗当时的董事长给任元和吃了两颗定心丸：

一颗定心丸是他新职务的聘用文件，一颗定心丸是关于他新职务年薪的书面说明，且都盖了公章。

第一个颗定心丸是恒医字（）第号文件，聘任他成为医院名誉医院管理中心顾问，以及等一个新的公司——北方医疗投资管理公司成立后，任元和将担任副董事长。

△图片来源：视觉中国

这个还未成立的公司和任元和是恒康医疗野心的一部分，恒康看中了医院管理能力、积累的医疗资源以及社会资源：任元和要帮恒康医疗继医院。

而好处是，恒康开出了年薪万（税前）的高价，3年有效期，合计万——但这万要3年后才能兑现。这在任元和看来不可思议，干了院长几十年，最高时年薪也不过30万，他从来没想到对方能给出这么多钱，但事后来看，这恰恰是恒康医疗给他“画的大饼”。

烂尾楼

年1月20日，大连本地生活报《半岛晨报》发布了一则并不起眼的新闻：为方便大连湾地区居民和本厂职工就医条件，有着40余年历史的医院，将斥资1.6亿元，计划用2年时间，新建一幢地上12层高的住院楼。医院住院楼扩建项目预计于今年6月开工建设，年5月建成投入使用，全部工期24个月。

新闻中详细描述了这栋新建住院楼的功能：一层和二层用于体检中心，三层至十一层用于住院病房，十二层用于办公。

“将大连医院建成大连乃至东医院”，这也是合作备忘录里恒康医疗与医院在交易时达成的共识。

新楼拔地而起的这两年间，任元和的身份已经迅速转变为医院的其中一个顾问。

医院收购案例中，唯一成功的一个就是医院—瓦房店三院。年，当恒医院时，医院，收购价格已经高达7.18亿之多，而恒康整个公司当年全年的利润也不过3.2亿。

这意味着瓦房店三院的股东能分到的钱更多。收购价之所以如此之高，是因为在这场交易中多了一份三年对赌协议。

对赌协议中所承诺的业绩，现在看起来甚至有些不可思议：瓦房店三院在被收购的前两年的年净利润为万，对赌协议要求医院在被收购后的三年净利润分别达到万元、1.亿元、1.亿元，是收购前净利润的3倍多。

医院、签订对赌协议成了恒康医疗的一贯风格。

结果是，瓦房店三院在年一年的亏损就高达1.3亿。如今回想起来，任元和庆幸自己当时的决策：要价并不高，不签对赌协议，让对方一次性付完，在这方面，“画了个圆满的句号”。

年8月，医院老楼旁，12层高的新楼终于封顶了，中间被挂上了一个巨大的条幅，清晰地表明了这栋医院的特色：“骨外、肾病、职业体检”。与原本只有5层高的医院老楼形成了鲜明对比。甚至有当地居民期待，在新旧城区交界处，它可能会成为地标性建筑。

但新楼的辉煌从封顶那一刻就戛然而止了。

新楼的建设需要源源不断的资金，在任元和的表述里，医院性质没有更改成营利性，医院“输血”，前期建楼的工医院每年的收入里扣，但这只是杯水车薪，医院已经欠债0多万，更别提下一步的招兵买马、买设备等更多支出了。

此后三年，新楼成了无人问津的烂尾楼，依旧是刚建成的样子：没有装修的毛坯房，楼下堆满了还未清理的建筑垃圾，还有，不断流失的人才。

烂尾楼的表面之下，是恒康医疗和医院关系的破裂。

但医院性质没有改变似乎是一个借口，医院并购的几年中，医院承诺建新楼几乎是“空头支票”。

就在前不久，恒康医疗曾经收购的另一家医院-崇州二院发了《医院党委、医院建设的呼吁》：恒康医疗当初入主医院时承诺修建新院区，但六年过去当年的承诺已成一纸空文；恒康入主六年来医院医院发展的黄金期，医院建设迟迟不动工，医院发展，医院土地因六年未动工，将于近日被主管部门收回。

转卖

任元和的梦也破灭了。

本应到手的万薪水，恒康医疗并未兑现。任元和专程跑去了成都，当时书面允诺他的董事长换了人，新的董事长并不认这万，告诉他公司经营困难，但答应他，先维持30万年薪不变。

此时的恒康，由于负债收购和不善管理，利润从年开始大幅减少，到年和年，恒康分别亏损14亿和25亿。

任元和想到了打官司，走法律程序。

恒康医疗的负责人挨个来劝他，“老院长，要有大局观，恒康正处在保壳救市的阶段，涉及到很多人的利益”。他们也再次承诺，完全应该给他兑现，但就是因为没有钱。

“我都五十多年的党龄了，我还是有这点觉悟的，而且我是搞医的，还是比较善良的，我觉得还是不能因为我自己的事情节外生枝，要恒康在操作保壳救市的时候出问题，我希望他们能够挽回局面”。

今年12月，恒康最后的机会，可能也是医院最后的机会。

恒康医疗的亏损进入第三个年头，根据中国证监会的规定，如果今年恒康还不能扭亏为盈，它将面临退市风险。

为了保壳救市，恒康医疗引入海王集团作为产业投资人，期望解决恒康的债务和亏损问题，他们的计划之一，就是将医院转卖给另一家公司，转卖费用0万。

除辽渔外，恒康旗下的多家医院，都面临着被转卖的命运。

起于微时；历经国企改制；医院的夹缝中艰难生长；和陌生的资本联姻，医院扩张的梦想；却忘了资本的逐利性，栽了跟头，最后被转卖；前途未知。医院和任元和这40年的命运跌宕，何尝不是这一代医院的命运缩影。

吴靖

撰稿

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