特色展38做胃肠镜时可治疗20多种病省

前言

医院到底有哪些术有专攻的拿手专家，到底有哪些一招鲜的特色技术，到底有哪些行之有效的诊疗方法，今开办“特色展”专栏，系统介绍最前沿最独特的专门技术，分期展示有真招受欢迎的医生专家，敬请收看。

编者按

杨铸锋任医院消化内镜科主任的四年里，带领科室开拓创新，在省中医界率先开展4E技术（后面有解释），使内镜不再是传统意义上的胃肠镜检查，而是开发20余种类别的手术装备和特色技术，年接诊患者近3万例次；与此同时，无痛内镜已从原来的多例/年，快速增长到例/年，数量创全省新高。

杨铸锋主任能熟练开展ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)技术10余年，技术成熟、动作娴熟，填补了我院此项技术空白，获得了病患及相关临床科室的一致好评。

能够在全省内镜界占有一席之地，主要得益于20字管理方针：大胆转型，勇于创新，苦练技术，优化环境，强化服务，走出了一条跨越升级的发展之路。

消化内镜科有几个显著特点：01科室环境好。

消毒室与诊疗室分开，安装通风系统，饮水机，热水器等，进一步改善了工作环境。

02学习风气浓。

科室坚持每日早交班及交班后早学习，每周四下午召开科室会，传达院内文件，汇报一周工作，安排部署下周工作，及疑难病例讨论，共同学习本专业最前沿知识及指南等。

03技术水平高。

科室人员医院学习ESD、医院学习超声内镜、医院等医院进修学习ESD等专业技术，与省内消化内镜比较强大的医院消化科建立良好的关系，以最快速度提升整体技术水平。

04凝聚正能量。

用汗水浇灌成绩，用智慧书写奇迹，团结向上，精益求精，优质服务成为科室发展主流。用责任捍卫质量，用圆满医院人及病患的面前。

本期着重介绍杨铸锋主任的特色技术：一、创伤小、并发症少、住院周期短的ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术):

这是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片显示胰胆管，根据患者胰胆管病变情况，采取不同内镜下治疗措施（如括约肌切开取石、放置引流管或支架缓解胆管梗阻等），成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。

二、让消化道早癌、间质瘤等在内镜下一次性完全切除的ESD(内镜粘膜下剥离术）：

这是国际、国内最新兴起的内窥镜下微创治疗手段之一。与剖腹手术比较，ESD具有不改变消化道解剖结构、完整切除病变、不开刀、体表无创口、创伤小、出血少、恢复快等优势，得到广大医生及患者的推崇。目前内镜科在杨铸锋主任的带领下已成功完成ESD上百余例，完整切除率及整块切除率几乎达%，术后患者均未出现消化道出血、穿孔的并发症。

三、对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断治疗价值的EUS(超声胃镜)：这是一种先进的集超声波与内镜检查为一身的医疗设备，它将微型高频超声探头安置在内镜前端，在内镜直接观察腔内形态的同时，又可进行实时超声扫查。EUS的主要优势在于对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断价值、用于确定胃肠粘膜下病变的性质，判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围，诊断胰腺系统疾病等，目前，杨铸锋主任每周二已常规开展超声内镜检查。四、简便、无创、无疤的内镜下微创手术ERAT(内镜逆行阑尾炎治疗术）：通过插管、造影、冲洗、引流等操作，达到快速降低阑尾腔内压力、消退炎症的目的，而保留完整阑尾。各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者，均适合内镜逆行阑尾炎治疗术，杨铸锋主任目前已进行数十例ERAT，患者对杨主任的技术都赞不绝口，目前随访患者中无一例复发阑尾炎。五、成功病例摘抄：患者烧心、反酸5年，医院，药物治疗后，症状时轻时重，严重影响生活质量，内科保守治疗效果较差，杨主任建议患者行内镜下食管微量射频治疗，术后患者不适症状，明显好转，无并发症发生。此项治疗优势：创伤小——精准点状治疗，无手术切口，不改变正常结构；恢复快——治疗当天便可进食，下床活动，如无不适次日可出院。杨铸锋主任简介

医院消化内镜科主任。多次评为“优秀科主任”。

技术特色：从事消化内镜专业20余年，ERCP诊断与治疗（困难乳头插管、十二指肠乳头切开、针状刀预切开、乳头括约肌扩张、胆管结石取出、胆管狭窄支架植入术）、内镜粘膜下剥离术（ESD）、超声内镜检查(简称EUS)、内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）、消化道狭窄扩张及支架置入术、食管胃静脉曲张套扎及硬化术、经皮穿刺内镜下胃造瘘术（PEG）、内镜下异物取出术、食管微量射频治疗、胃结石胃镜下碎石术等。

社会兼职：现任中国中西医结合学会消化内镜专业委员会青年委员，河北省中医药学会脾胃病分会常委委员，中华医学会河北省分会超声内镜学组委员，河北省预防医学会中西医结合肿瘤防治专业委员会常委委员等。

医院内镜科简介

消化内镜科是具备先进诊疗技术的现代化内镜中心，拥有先进的消化内镜检查仪器（奥林巴斯胃肠镜、放大内镜、宾得超声内镜、胶囊内镜、胃食管动力检测设备等），并配备了国内先进的内镜清洗消毒系统，严格执行洗消操作流程和消毒质量监测，切实保证了受检病人的卫生安全，年接诊患者近3万例次。-，-69095

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